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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

备孕几个月才能怀上可能是输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、黄体功能不全等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等,影响卵子和精子相遇受精,导致不孕。可通过腹腔镜手术如输卵管通液术、输卵管插管术等进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况,会导致盆腔炎症反应,进而影响输卵管的功能以及子宫内膜环境,降低受孕概率。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等缓解疼痛,改善不适症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,也就没有成熟卵泡破裂排出,因此无法怀孕。可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物调节体内激素水平,促进排卵。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退是由于甲状腺激素缺乏引起全身性低代谢状态,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,从而干扰正常的生育能力。患者可遵医嘱口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,纠正低代谢状态,改善生育能力。
5.黄体功能不全
黄体功能不全指黄体分泌的孕激素不足,不能支持胚胎着床和继续发育,造成难以维持妊娠。可以考虑在医生指导下使用天然孕激素制剂地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等进行治疗,能够有效改善黄体功能不足的情况。
建议定期进行妇科检查,监测排卵周期,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于提高受孕机会。若长时间未成功受孕,应及时就医并接受进一步的生育评估和相关检查,例如输卵管造影、超声波检查等。

2024-04-08 16:20

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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