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腰椎疼痛是什么原因怎么治疗
补充说明：腰椎疼痛是什么原因怎么治疗
a******W 2022-10-28 15:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
由于年龄增长、外伤等原因导致椎间盘纤维环破裂，使髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫神经根或脊髓，引起腰部剧烈疼痛和下肢麻木等症状。非手术疗法包括牵引、物理疗法等；对于急性发作且保守治疗无效者可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况发生，在炎症因子刺激下会引起局部水肿以及充血，从而诱发腰痛的症状。患者可通过针灸、推拿等方式缓解不适症状。日常生活中注意休息，避免久坐久站。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常、退行性变等因素导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根而引起的腰痛和下肢无力等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛症状。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节，当腰椎向前滑脱时，会对周围的软组织造成牵拉和挤压，进而引发腰背部酸胀、疼痛等不适感。针对轻度的腰椎滑脱，可以通过佩戴支具的方式进行固定处理。重度则需要通过切开复位内固定术等手术方式进行治疗。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折，随着病情的发展，可能会出现腰背痛、乏力等症状。补充钙剂和维生素D可以增强骨密度，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等；此外还可以遵医嘱服用阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
建议定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查，以便及时发现并处理任何新的病变。日常生活中应避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰驼背的动作，以免加重腰椎负担。
2024-03-21 06:16
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
骨刺消痛液
祛风通络，活血止痛。本品主要用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生引起的酸胀、麻木、疼痛等。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
