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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

先天性耳前瘘管分泌物发臭可能是由于感染性分泌物积聚、继发细菌感染、慢性炎症、皮肤癣菌感染等病因导致的,此时通常伴有局部红肿、疼痛等症状。患者应及时就医,以免病情加重。
1.感染性分泌物积聚
先天性耳前瘘管是一种常见的遗传性疾病,由于胚胎发育过程中耳廓和外耳道之间的组织未完全闭合所致。当受到刺激时,如汗水、灰尘等异物进入,会导致局部炎症反应,产生分泌物,从而形成小孔。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.继发细菌感染
如果先天性耳前瘘管发生继发细菌感染,则可能导致化脓性病变,此时可能会出现异味的情况。针对这种情况,建议患者及时就医,在医生指导下通过手术切除的方式进行处理。
3.慢性炎症
慢性炎症导致局部血液循环受阻,新陈代谢减缓,易滋生细菌,进而引起感染,产生臭味。患者可以到医院就诊后,在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,常用有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.皮肤癣菌感染
皮肤癣菌侵入耳前瘘管处,引起真菌繁殖,产生角质层脱落和坏死细胞堆积,同时伴有瘙痒感和异味。患者可在医生指导下使用酮康唑洗剂、盐酸特比萘芬乳膏等抗真菌药物进行治疗。
患者应保持患处干燥清洁,避免接触水源,以减少感染风险。必要时,可通过荧光显微镜、电子显微镜等检测手段确定致病菌种类,指导针对性用药。

2024-03-28 15:41

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先天性耳前瘘管

先天性耳前瘘管(congenitalpreauricular fistula )是临床常见的先天性外耳疾病,为第一、二腮弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹,遗传特征为常染色体显性遗传。瘘管开口多位于耳轮脚前,少数可在耳廓之三角窝或耳甲腔部。先天性耳前瘘管分为单纯型、感染型和分泌型。一般无症状。按压时可有少许稀薄粘液或乳白色皮脂样物自瘘口溢出,局部感痒不适。无症状或无感染者可不作处理。局部搔痒、有分泌物溢出者,宜行手术切除。手术可在1%奴夫卡因局部浸润麻醉下进行,小儿可在全麻下进行。术中可用探针引导,或在术前用钝头针向瘘管内注入美蓝或甲紫液作为标志,采用此法时,注药不宜过多,注射后,稍加揉压,将多余染料擦净,以免污染术创。手术时可在瘘口处作梭形切口,顺耳轮脚方向延长,沿瘘管走行方向分离,直至显露各分支之末端。若有炎症肉芽组织可一并切除,术创应以碘酒涂布,皮肤缺损过大,可在刮除肉芽之后植皮或每天换药处理,创面二期愈合。

  • 多发人群:所有人群

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000—— 10000元)

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