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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

水肿可能是由肾源性水肿、肝源性水肿、心源性水肿、内分泌性水肿、营养不良性水肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾源性水肿
肾源性水肿主要是由于肾脏疾病导致体内水分潴留,钠离子和水分子滞留在组织间隙中引起。利尿剂如、氢等能促进钠离子排泄,减轻水肿。
2.肝源性水肿
肝源性水肿是肝脏疾病引起的液体积聚,肝脏受损后合成白蛋白减少,血浆胶体渗透压降低,从而导致水肿。患者可在医生指导下使用保钾利尿剂螺内酯进行治疗。
3.心源性水肿
心源性水肿是因为心脏功能不全导致回流到心脏的血液不能完全泵出,使静脉系统压力增高,液体漏出至组织间隙。改善心力衰竭药物如硝普纳、硝酸甘油等可以扩张血管,降低心脏负荷,缓解水肿。
4.内分泌性水肿
内分泌性水肿通常由醛固酮增多症、库欣综合征等引起,这些疾病会导致体内激素失衡,进而影响体液平衡。针对内分泌性水肿的治疗方法包括原发病的治疗,例如原发性醛固酮增多症可遵医嘱用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗;库欣综合征则需要遵照医生的意见通过双侧肾上腺切除术等方式来处理。
5.营养不良性水肿
营养不良性水肿多见于严重蛋白质-能量营养不良时,由于长期摄入不足或消化吸收障碍造成低蛋白血症,血浆胶体渗透压下降,水分从血管腔进入皮下组织间隙。补充蛋白质有助于提高血浆胶体渗透压,常用方法有口服或静脉注射氨基酸溶液以及人血清白蛋白等。
建议定期监测体重变化以评估水肿状况。此外,还应保持充足的休息,避免长时间站立或坐立,以减少下肢水肿的发生。

2024-03-21 22:55

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肾源性水肿

水肿是临床上最常见的症状,也是肾脏疾病的常见症状之一。水肿可以由许多原因引起,不同的水肿有不同的特征。由心脏病引起的水肿叫心源性水肿或心性水肿;由肝脏病引起的水肿叫肝源性水肿或肝性水肿;同样,由肾脏疾病引起水肿就称为肾源性水肿。肾源性水肿是全身性水肿的一种,是肾小球疾病的常见症状,是由于肾脏疾病导致体内水、钠潴留,引起组织疏松部分不同程度的水肿。

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