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低血钾症状及处理方法
补充说明：低血钾症状及处理方法
a******W 2022-10-21 22:13
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血钾症状及处理方法可采取补钾治疗、电解质平衡调节、胰岛素疗法、醛固酮受体拮抗剂、利尿剂使用后补钾等治疗措施。
1.补钾治疗
通过口服或静脉注射含钾补充剂来提高体内钾离子浓度。对于轻度至中度低钾血症患者。在确保安全前提下，可考虑应用以改善症状。
2.电解质平衡调节
通过调整饮食结构、减少钠盐摄入量等方式维持体内电解质平衡。适用于因长期高钠饮食导致水钠潴留引起水肿者。
3.胰岛素疗法
利用快速作用的胰岛素制剂如赖脯胰岛素快速降低血糖水平，进而增加细胞内钾离子含量。用于糖尿病患者进行紧急降糖时可能出现的低血糖风险。
4.醛固酮受体拮抗剂
通过抑制醛固酮对肾小管的作用减轻钠离子重吸收，间接促进钾离子排泄。常用于治疗慢性心力衰竭，并需监测潜在的副作用如血压下降。
5.利尿剂使用后补钾
利尿剂通过促进水分排出而达到降低血压的目的，在此过程中会伴随失钾现象；因此需要在使用后及时补充电解质以维持正常生理功能。针对存在高血压且伴有液体潴留情况的个体。
需要注意的是，上述提及的所有药物均应在医师指导下使用，以免不当用药造成不良后果。此外，建议定期监测血液中的电解质水平，以便及时发现和纠正低血钾。
2024-03-29 17:49
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当人体血浆中钾离子浓度低於3.5mEq/L时称为低血钾，常见原因为摄取减少、流失过多，如腹泻、呕吐等及钾离子由细胞外液转移至细胞内液。当人体发生低血钾时，将影响人体的心脏血管、中枢神经、消化、泌尿及肌肉系统。
症状起因：人体钾全靠外界摄入，每日从食物中摄入钾约50-100mmol，90%由小肠吸收。肾脏是排钾和调节钾平衡的主要器官，肾小球滤液中的钾先在近曲肾小管内被完全吸收，以后远曲肾小管细胞和集合管细胞再将过剩的钾分泌出来，从尿排出，使钾在体内维持平衡。但是，人体摄入钾不足时，肾脏不能明显地减少排钾，使钾保留于体内，故易引起缺钾。血清钾浓度在3.5～5.5mmol/L，平均4.2mmol/L。通常以血清钾<3.5mmol/L时称低血钾。但是，血清钾降低，并不一定表示体内缺钾，只能表示细胞外液中钾的浓度，而全身缺钾时，血清钾不一定降低。故临床上应结合病史和临床表现分析判断。
可能疾病： 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 混合型肾小管性酸中毒 结肠黑变病 肾盂肾炎
常见检查：
就诊科室：血液
