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双胎孕21周一个胎停怎么处理
补充说明：双胎孕21周一个胎停怎么处理
a******W 2022-10-09 14:38
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
双胎孕21周一个胎停可以考虑采取子宫清除术、引产、刮宫术、腹腔镜下胎盘残留清除术、抗凝治疗等措施进行处理。由于双胎妊娠的特殊性，建议在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
1.子宫清除术
通过手术将已经停止发育的胎儿及其附属物从子宫内完全取出的过程，以减少母亲发生凝血功能障碍的风险。主要用于确诊死胎后，防止凝血功能异常导致大出血的情况发生。
2.引产
使用特定药物诱发子宫收缩，促使已停止发育的胎儿排出体外，减轻孕妇身体负担及心理压力。适用于妊娠中期因各种原因需提前终止妊娠时。需在专业医生指导下进行，并注意观察阴道流血量及子宫收缩情况。
3.刮宫术
利用医疗器械对宫腔内组织进行刮除，达到止血、去除坏死组织的目的。主要针对子宫内膜增厚、不规则出血等状况。手术前后应预防感染，并监测患者生命体征。
4.腹腔镜下胎盘残留清除术
通过腹腔镜技术进入盆腔，在直视下彻底清除胎盘组织，减少术后并发症的发生概率。适合于胎盘残留引起持续性出血或发热等情况。手术应在有经验医师指导下进行，并预防可能发生的过敏反应。
5.抗凝治疗
采用抗凝药物如低分子肝素来预防血液凝固，降低母体发生深静脉血栓形成或肺栓塞的风险。对于存在高危因素但未发生凝血异常者有益。需要定期监测凝血功能，并按医嘱调整用药剂量。
孕期监测非常重要，建议定期进行超声检查以及血液指标检测，以便及时发现并处理任何潜在的问题。若症状持续或加剧，应及时就医接受专业的评估和治疗。
2024-02-23 13:08
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引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分为中期引产（14～28周）和晚期妊娠引产（28周以后）。
手术时间：需要30分钟左右
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