首页> 内科> 血液科> 骨髓纤维化> 骨髓纤维化的晚期症状有哪些

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

骨髓纤维化晚期通常表现为贫血、脾肿大、腹水、骨质硬化和胸闷等症状,建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.贫血
骨髓纤维化是由于造血组织中结缔组织异常增生,替代正常的红细胞和白细胞产生,导致血液中红细胞减少。这使得血液携氧能力下降,从而引发贫血。贫血的症状通常出现在血液学领域,主要表现为乏力、头晕等。
2.脾肿大
脾脏作为免疫器官,在骨髓纤维化时会因为纤维组织增生而体积增大。当其体积超过正常范围时,就会出现脾肿大的现象。脾肿大可能伴随腹部不适、左上腹压痛等症状,严重者可有食管静脉曲张破裂出血。
3.腹水
腹腔内液体积聚是骨髓纤维化晚期的常见并发症,由于门脉高压导致血管通透性增加,血浆成分通过受损的血管壁渗入腹腔所致。腹水可能导致腹部膨胀、尿量减少等症状,还可能出现双下肢浮肿的情况。
4.骨质硬化
骨髓纤维化患者体内纤维组织异常增生,这些纤维组织可能会向骨骼组织分化,导致骨质硬化。骨质硬化的患者会出现关节疼痛、僵硬等症状,尤其是在早晨起床后更为明显。
5.胸闷
胸闷可能是由脾脏肿大引起的压迫感或是贫血导致的心肌供血不足所致。胸闷多发生在胸部中央,可能伴有呼吸困难、心悸等症状。
针对骨髓纤维化晚期的相关症状,建议进行全血细胞计数、血生化检查以及骨髓活检等以评估病情。治疗措施包括药物治疗如JAK抑制剂鲁索替尼片进行靶向治疗,必要时需行脾切除术。患者应避免剧烈运动,保持充足休息,同时注意营养均衡,避免高纤维饮食,以免加重胃肠道负担。

2024-02-21 18:54

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骨髓纤维化

骨髓纤维化(Myelofibrosis,MF)简称髓纤,是一种由于骨髓造血组织中胶原增生,其纤维组织严重地影响造血功能所引起的一种骨髓增生性疾病,原发性髓纤又称“骨髓硬化症”、“原因不明的髓样化生”。本病具有不同程度的骨髓纤维组织增生,以及主要发生在脾、其次在肝和淋巴结内的髓外造血,典型的临床表现为幼粒-幼红细胞性贫血,并有较多的泪滴状红细胞,骨髓穿刺常出现干抽,脾常明显肿大,并具有不同程度的骨质硬化。