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自身免疫性肝病是什么原因引起的
补充说明：自身免疫性肝病是什么原因引起的
a******W 2022-10-08 15:57
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝病可能是由病毒感染诱导的免疫反应异常、遗传因素、环境因素暴露、药物或化学物质诱导的免疫应答、酗酒等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.病毒感染诱导的免疫反应异常
当病毒进入人体后，机体的免疫系统会识别并攻击这些外来入侵者。但在某些情况下，这种免疫反应可能会误伤正常的肝脏细胞，导致自身免疫性肝炎的发生。抗病毒药物如干扰素和利巴韦林可用于治疗由病毒感染引起的自身免疫性肝炎。
2.遗传因素
自身免疫性肝炎具有一定的家族聚集性和遗传倾向，可能与特定基因突变有关。针对遗传易感性的自身免疫性肝炎可通过药物调节免疫应答，常用药物包括皮质类固醇和免疫抑制剂。
3.环境因素暴露
长期接触某些化学物质或毒素会导致肝脏损伤，进而诱发自身免疫反应。对于由环境因素引起的自身免疫性肝炎，可采用抗氧化剂、解毒剂等非处方药进行治疗。
4.药物或化学物质诱导的免疫应答
某些药物或化学物质能够模拟天然抗原，欺骗免疫系统产生错误的攻击目标，从而引起自身免疫性肝炎。如果发现是由药物或化学物质引起的自身免疫性肝炎，则需要立即停用相关药物，并采取相应措施清除体内的有害物质。
5.酗酒
酒精对肝脏造成直接损害，导致肝细胞死亡和炎症反应，进一步触发免疫系统的攻击，形成自身免疫性肝炎。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键措施，同时配合营养支持和肝脏保护药物可以改善预后。
患者需注意定期监测肝功能指标，建议进行血清转氨酶水平检测以及肝脏组织活检以评估病情进展。
2024-02-26 12:00
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自身免疫性肝病是以肝脏为相对特异性免疫病理损伤器官的一类自身免疫性疾病，主要包括：自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性肝硬化(PBS)和原发性硬化性胆管炎(PSC)以及这三种疾病中任何两者之间的重叠综合征，常同时合并肝外免疫性疾病。其诊断主要依据特异性生化异常，自身抗体及干组织特征。随着认识及诊断水平的提高，国内外报道自身免疫性肝病患病率逐年升高，因而越来越受到重视和关注。主要表现为自身免疫耐受的破坏，在肝脏组织可见免疫反应的特征性细胞学改变，即T细胞浸润。T细胞的靶抗原被认为是细胞色素P450ⅡD6、线粒体丙酮酸脱氢酶(mitochondrial pyruvate dehydrogenase，MCPD)和去唾液酸糖蛋白受体蛋白(asialoglycoprotein receptor proteins，ASGP—R蛋白)，这些蛋白均为肝细胞特异性抗原。
多发人群：临床表现以女性多见，主要见于青少年期。
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本品用于免疫功能损伤引起巨细胞病毒感染的患者。1.于免疫功能损伤（包括艾滋病患者）发生的巨细胞病毒性视网膜炎的维持治疗。2.预防可能发生于器官移植受者的巨细胞病毒感染。3.预防晚期HIV感染患者的巨细胞病毒感染。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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