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类风湿血沉高怎么治
补充说明：类风湿血沉高怎么治
a******W 2022-09-20 16:32
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
类风湿血沉高可以通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、靶向合成的生物活性分子等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过阻断前列腺素的合成来减少关节炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解类风湿性关节炎患者的症状。此类药物适用于轻至中度类风湿性关节炎患者，可作为一线治疗选择。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状。常用、甲泼尼龙口服或静脉注射。对于急性和严重病例，如类风湿性关节炎伴高血沉时，可考虑使用。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂通过干扰细胞信号通路来调节自身免疫反应，降低血沉水平。环磷酰胺、硫唑嘌呤等是常用的免疫抑制剂。当单纯使用非甾体抗炎药不足以控制病情活动时，可以联合应用免疫抑制剂。
4.生物制剂
生物制剂针对特定的细胞因子或受体，调节免疫应答以减轻炎症。依那西普、阿达木单抗是常见的TNF-α抑制剂。对于对传统治疗效果不佳或有禁忌证的患者，生物制剂是一个选择。
5.靶向合成的生物活性分子
靶向合成的生物活性分子通过模拟天然蛋白的功能来发挥作用，如肿瘤坏死因子受体融合蛋白。在某些特殊情况下，如果上述常规疗法无效，可以尝试使用。
患者需要定期监测血沉指标，并遵循医嘱调整用药方案。除上述推荐的治疗方法外，还可根据具体情况进行物理治疗，如关节功能锻炼，以改善血液循环及功能障碍。
2024-03-13 14:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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