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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

提问

类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多关节炎为主要临床表现的自身免疫性疾病。
类风湿关节炎的发病机制尚未完全明确,但通常认为是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的。当机体免疫系统错误地将自身的正常组织视为外来抗原时,会产生针对这些“自体”物质的抗体,如类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽抗体(CCP),从而引发炎症反应。主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍,常累及双手近端指间关节、掌指关节和腕关节等小关节,晨起时尤为明显,称为“晨僵”。随着病情进展,可能会出现关节畸形和功能丧失。
诊断类风湿关节炎通常需要进行血液检查,包括血常规、C-反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)等指标的检测,以及关节液分析和影像学检查,如X线、MRI或超声波检查。治疗类风湿关节炎的目标是缓解症状、延缓疾病进程并改善生活质量。常用药物包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素和生物制剂,如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶和英夫利昔单抗等。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和受凉,注意保暖,适当锻炼,如散步、瑜伽等,有助于减轻关节负担,提高身体素质。

2024-09-06 14:27

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自身免疫性疾病

自身免疫性疾病(autoimmunediseases)是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病,值得提出的是,自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念,自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人,如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时,受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生,如心肌缺血时,坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成,但此抗体并无致病作用,是一种继发性免疫反应。

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