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腰椎管狭窄是什么原因
补充说明：腰椎管狭窄是什么原因
a******W 2022-09-19 16:57
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎管发育异常、腰椎外伤、腰椎结核、腰椎滑脱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐退化、骨质增生，导致神经根受压，从而引起腰椎管狭窄。这会导致腰部疼痛、下肢无力等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.腰椎管发育异常
先天性的腰椎管狭窄是由于胚胎时期脊柱发育异常所致，在生长过程中逐渐出现临床症状。典型表现为间歇性跛行，即行走一段距离后出现腰腿痛，休息后可好转。对于先天性腰椎管狭窄的患者，如果无明显症状，则无需特殊处理；若出现严重症状则需要及时手术治疗，例如椎板切除减压术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎外伤
当受到外力作用时，可能会导致腰椎骨折或者脱位，使原有的腰椎管空间进一步缩小，进而诱发腰椎管狭窄。患者会出现剧烈疼痛、活动受限等情况。针对外伤引起的腰椎管狭窄，首先应制动患处，然后配合医生通过微创手术的方式解除压迫，比如椎间孔镜下椎管减压术。
4.腰椎结核
主要是由结核杆菌感染所引起的慢性炎症性疾病，病变累及至腰椎部位时，会引起局部组织发生坏死和渗出，导致腰椎管狭窄的发生。患者通常伴有低热、盗汗以及体重下降等全身中毒症状。确诊为腰椎结核的患者，可在医生指导下服用异烟肼片、利福平片等抗结核药物进行治疗。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置关系发生改变，上一节腰椎相对于下一节向前滑脱，此时可能刺激周围的神经结构，导致腰椎管狭窄。典型症状包括腰痛、坐骨神经痛和间歇性跛行。对于轻度的腰椎滑脱，可通过物理疗法来改善症状，如牵引、按摩等；重度者需考虑内固定融合术等手术方式以稳定关节并减少移位。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。日常生活中注意保持良好的姿势，避免长时间弯腰或扭曲身体，以减轻腰椎负担。
2024-02-29 07:18
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骨质增生症又称为增生性骨关节炎、骨性关节炎(OA)、退变性关节病、老年性关节炎、肥大性关节炎，是由于构成关节的软骨、椎间盘、韧带等软组织变性、退化，关节边缘形成骨刺，滑膜肥厚等变化，而出现骨破坏，引起继发性的骨质增生，导致关节变形，当受到异常载荷时，引起关节疼痛，活动受限等症状的一种疾病。分原发性和继发性两种。
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