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膝盖老是疼
补充说明：膝盖老是疼
a******W 2024-11-15 15:01
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膝盖老是疼可能是由外伤后遗症、髌骨软化症、半月板损伤、类风湿关节炎、痛风性关节炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于外部创伤导致的软组织损伤、骨折等未完全恢复引起的持续疼痛。这些损伤可能导致局部血液循环受阻，从而引起长期的不适感。对于外伤后遗症患者，物理疗法如热敷和按摩可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。
2.髌骨软化症
髌骨软化症是由髌骨关节面软骨发生退行性变或损伤所致，当膝关节活动时，髌骨与股骨之间的摩擦增加，导致疼痛。此外，软化的软骨无法有效缓冲压力，加剧了疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。同时，减少负重运动，如骑自行车，以减少对髌骨的压力。
3.半月板损伤
半月板损伤通常由剧烈运动或扭曲受伤引起，会导致关节内积液和肿胀，进而刺激周围神经产生疼痛。受损的半月板可能还会压迫周围的血管和神经，加重疼痛。轻度至中度的半月板损伤可通过物理疗法进行管理，包括渐进式膝关节屈伸练习和平衡训练。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节肿胀、疼痛和功能障碍。病变部位会出现滑膜增生、渗出以及软骨和骨质破坏，引起关节僵硬和畸形。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制炎症反应，延缓病情进展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由于体内尿酸水平过高导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内而诱发的炎症反应，高尿酸血症状态使得尿酸盐结晶析出并沉积于关节腔内，形成痛风石，刺激关节滑膜，引起关节红、肿、热、痛等症状。患者可以在医生指导下使用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物抑制尿酸合成，降低尿酸浓度，从而缓解症状。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行X光、MRI或血液检查。日常生活中注意保持适当的体重，避免过度劳累，以免加重膝关节负担。
2024-11-15 15:01
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髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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