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三尖瓣二尖瓣关闭不全是什么原因引起的
补充说明：三尖瓣二尖瓣关闭不全是什么原因引起的
a******W 2022-09-19 16:55
二尖瓣关闭不全 风湿性心脏瓣膜病 先天性心脏病 心肌梗死 心内膜炎
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医生回答(1)
李密影 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
三尖瓣二尖瓣关闭不全可能是由风湿性心脏瓣膜病、先天性心脏病、心肌梗死、心内膜炎、心脏肿瘤等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.风湿性心脏瓣膜病
由于A、B两瓣叶交界处纤维化和增厚，导致瓣口狭窄或瓣叶活动受限，从而影响血液流动，引起心悸、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗。
2.先天性心脏病
先天性心脏病可能由遗传因素或其他未明原因导致心脏结构异常，使三尖瓣和二尖瓣不能正常闭合，导致血液回流。这可能导致肺动脉高压、心力衰竭等问题。对于复杂先心病，可采用经皮球囊主动脉瓣置换术、经导管房间隔造口术等手术方式来改善病情。
3.心肌梗死
当心肌梗死后，受损的心肌组织可能会出现瘢痕形成，这些瘢痕组织可以累及并影响到相邻的心脏瓣膜，导致其功能障碍，如三尖瓣和二尖瓣的关闭不全。针对急性心肌梗死，可遵医嘱使用注射用硝普钠、盐酸地尔硫卓注射液等扩张血管的药物缓解不适症状。
4.心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌侵犯心内膜所引起的一种炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致心脏瓣膜发生赘生物，赘生物脱落时会引起瓣膜穿孔或者瓣膜狭窄，进而导致瓣膜关闭不全。患者可在医生指导下使用青霉素V钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.心脏肿瘤
心脏肿瘤包括良性或恶性病变，其中恶性心脏肿瘤中的癌症细胞可能向周围组织扩散，压迫邻近的心脏结构，导致三尖瓣和二尖瓣关闭不全。针对心脏肿瘤，如果为恶性，则需要配合医生通过心脏支架植入术的方式进行处理。
建议定期监测心率、血压以及心脏相关指标，以早期发现潜在的问题。必要时，应进行超声心动图、磁共振成像等相关检查，以便及时采取适当的治疗措施。
2024-03-25 09:01
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
