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食管裂孔疝的保守治疗方法
补充说明：食管裂孔疝的保守治疗方法
a******W 2022-09-08 10:36
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
食管裂孔疝的保守治疗方法包括饮食调整、体位改变、抗酸药物、H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂等。
1.饮食调整
通过减少摄入易产生气体的食物如豆类、高纤维食物等来缓解症状。适用于轻度食管裂孔疝患者以减轻胃部压力。
2.体位改变
采取头低足高位可促进消化道排空，从而降低胃内压，改善裂孔疝的症状。对于存在轻微不适症状的患者具有一定的效果。
3.抗酸药物
抗酸药物可以中和过多的胃酸，缓解由胃酸反流引起的不适。适合于经常出现烧心、嗳气等症状的患者。
4.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断壁细胞上的H2受体，减少胃酸分泌。对于有频繁上腹痛、恶心呕吐等症状的患者有一定的帮助。
5.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂能够有效地抑制胃酸分泌，减轻因胃酸反流引起的相关症状。对于存在严重胃灼热、吞咽困难等不适的患者较为适宜。
在使用任何保守治疗方法前，应咨询医生的意见。若保守治疗无效且伴有持续性胸痛、呼吸困难等情况，则需要考虑手术治疗，如腹腔镜下Nissen胃底折叠术。
2024-05-05 06:19
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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