首页> 内科> 神经内科> 高位截瘫> 什么会导致高位截瘫

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高位截瘫可能是由外伤导致脊髓损伤、脊柱骨折、脊髓压迫症、脊髓炎、多发性硬化症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用,使神经细胞受损、中断了大脑和身体之间的信号传递,从而引起运动、感觉和自主功能障碍。针对外伤引起的脊髓损伤,需要立即进行紧急医疗干预,包括稳定脊柱、减少进一步损伤并开始康复治疗。
2.脊柱骨折
脊柱骨折是指脊椎骨的完整性受到破坏,可能导致脊髓受压或牵拉而出现高位截瘫。这种损伤通常由高处坠落、车祸或其他严重的外部冲击造成。对于脊柱骨折所致的高位截瘫,手术固定是常见的治疗方法,旨在恢复脊柱稳定性并防止进一步损伤。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症由于先天发育异常、肿瘤等病理因素导致脊髓被周围组织压迫,进而影响其正常功能,可表现为肢体无力、排尿困难等症状。患者可在医生指导下通过微创手术的方式将压迫物移除,如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺椎体成形术等。
4.脊髓炎
脊髓炎是由各种原因所引起的急性横贯性脊髓炎症为主的疾病,病变部位主要位于胸段脊髓,其次为颈段脊髓,病情严重时可能会导致高位截瘫。患者可以遵医嘱使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗,也可以使用维生素B1、维生素B6以及维生素B12等营养神经药物改善不适症状。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,由于自身免疫系统攻击自身神经髓鞘,导致神经传导受到影响,进而引起高位截瘫的症状。患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物缓解不适症状。
建议定期进行物理疗法以促进血液循环和肌肉活动,例如针灸、电刺激疗法等。同时,保持良好的营养状态对疾病的管理也至关重要,推荐富含蛋白质和维生素D的食物,如鱼类、禽肉和牛奶。

2024-03-13 12:07

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高位截瘫

高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。

  • 症状起因:第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

  • 可能疾病:脑瘫  遗传性痉挛性截瘫  热带痉挛性轻截瘫  颈部开放性损伤  小儿遗传性痉挛性截瘫  

  • 常见检查: 随意运动检查  

  • 就诊科室:神经

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