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高位截瘫是怎么造成的？
补充说明：高位截瘫是怎么造成的？
a******W 2024-01-24 12:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高位截瘫可能是由外伤导致脊髓损伤、脊柱骨折或脱位、脊髓压迫症、脊髓炎、脊髓血管畸形等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤导致脊髓损伤
外伤导致脊髓受到直接或间接暴力作用，使神经细胞受损、水肿、坏死，进而影响其正常功能，出现运动障碍和感觉异常。针对外伤性脊髓损伤，可采用手术减压的方式进行治疗，如椎板切除术、椎间盘摘除术等。
2.脊柱骨折或脱位
脊柱骨折或脱位时，骨折端移位可能会对脊髓产生压迫或牵拉，引起急性脊髓损伤，导致患者出现下肢无力、麻木等症状。对于脊柱骨折或脱位所致的高位截瘫，通常需要行内固定术来稳定脊柱并解除压迫。
3.脊髓压迫症
由于肿瘤或其他原因引起的脊髓压迫症会导致脊髓血液循环受阻，进一步发展为缺血缺氧状态，从而引起脊髓组织发生变性和坏死，最终导致高位截瘫的发生。对于恶性肿瘤引起的脊髓压迫症，可以考虑放疗或化疗以缓解病情，必要时需进行手术切除肿瘤。
4.脊髓炎
脊髓炎是由病毒、细菌感染等原因所诱发的一种炎症性疾病，在炎症因子的作用下，脊髓会出现充血、水肿的情况，严重时会引起脊髓横贯性损害，导致神经功能丧失，出现高位截瘫的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。
5.脊髓血管畸形
脊髓血管畸形是指脊髓内的动静脉之间形成异常交通，当血液流量增加时，会对周围组织造成压迫和破坏，导致脊髓受损，引起高位截瘫。脊髓血管畸形可通过介入栓塞或外科手术等方式进行治疗，例如经皮穿刺椎体后凸成形术、脊髓血管造影术等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的神经功能问题。适当的康复训练有助于改善生活质量，但应由专业物理治疗师指导，避免过度劳累脊髓。
2024-03-08 09:22
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高位截瘫顾名思义，是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫，第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。
症状起因：第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛：从腰部到脚都会有痉挛，而且对声音过敏，突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭，小便需用导尿管才能排出，大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗，是在做了磁共振以后不再出汗了，而且疼痛也加重了;4、疼痛：从上腹部到脚24小时疼痛，有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧，并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。
可能疾病：脑瘫 遗传性痉挛性截瘫 热带痉挛性轻截瘫 颈部开放性损伤 小儿遗传性痉挛性截瘫
常见检查： 随意运动检查
就诊科室：神经
注射用乙酰谷酰胺
用于脑外伤性昏迷、神经外科手术引起的昏迷、肝昏迷及偏瘫及高位截瘫、小儿麻痹后遗症、神经性头痛和腰痛等。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
阿仑磷酸钠片
1.适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症，以预防髋部和脊柱骨折（椎骨压缩性骨折）。 2.适用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折。 3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
