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先天性脊柱裂尿床怎么治疗
补充说明：先天性脊柱裂尿床怎么治疗
a******W 2022-09-08 10:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性脊柱裂引起的尿床可以通过行为疗法、中药外敷、针灸治疗、膀胱功能训练、抗利尿药物等方法进行治疗。
1.行为疗法
通过建立规律的排尿习惯、睡前减少饮水量等策略来控制夜间遗尿。例如制定每2-3小时排尿一次的习惯，并在睡前限制水分摄入。此方法适合于所有类型的遗尿症患者，旨在通过改变生活习惯来改善症状。
2.中药外敷
使用具有收敛固涩功效的中药材如五倍子、石榴皮等配制成药膏外敷脐部以辅助治疗。主要针对非器质性病变引起的遗尿情况，在排除过敏反应前提下长期使用效果更佳。
3.针灸治疗
选取特定穴位如关元、中极等进行针刺以调节中枢神经系统功能。对于存在明确脊髓神经压迫者需谨慎考虑是否增加风险。
4.膀胱功能训练
包括定时排尿训练、盆底肌肉锻炼等，旨在增强膀胱容量及控制能力。适用于任何年龄人群，特别是儿童及青少年群体。
5.抗利尿药物
通过影响肾小管对水的重吸收来减少尿液产生，从而缓解遗尿症状。主要用于治疗因中枢性或精神性原因导致的遗尿症。
除了上述治疗方法外，家长还应注意孩子的饮食习惯，避免过度劳累和精神紧张，保持良好的睡眠质量也有助于改善症状。
2024-02-22 03:45
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
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对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症状的效果较好，适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型、及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状。对抑郁症状有一定疗效。其他用途有止呕。
