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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

火炭菌中毒的中毒症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛,严重时可导致昏迷,需及时就医。
1.恶心
火炭菌中毒后,毒素刺激胃肠道黏膜和中枢神经系统,导致胃肠功能紊乱和神经反射性呕吐。这些毒素还可能通过血脑屏障作用于大脑,引发恶心感。恶心感通常出现在消化道和大脑相关区域,如前庭系统和杏仁核。
2.呕吐
火炭菌中毒会引起胃肠黏膜损伤和炎症反应,进而产生毒素刺激胃肠道平滑肌,使机体出现呕吐的症状以排出有害物质。呕吐可发生于整个消化道,但以贲门、食管下端和十二指肠最为常见。
3.腹痛
火炭菌中毒会直接损害胃肠黏膜,引起局部炎症和痉挛,从而引发腹痛。此外,毒素还会刺激神经系统,导致腹部不适。腹痛通常集中在食用过火炭菌的食物所在位置,如上腹部。
4.腹泻
火炭菌产生的生物碱类毒素会导致胃肠运动加速和分泌增加,引起水样腹泻。同时,毒素还可引起肠道黏膜细胞脱落,进一步加重腹泻。腹泻主要发生在小肠和结肠,但也可能涉及整个消化道。
5.头痛
火炭菌中毒时,毒素进入血液循环,随血液流经大脑时可能会对脑血管造成一定的刺激,诱发脑血管收缩和舒张功能障碍,此时容易引起颅内压增高,从而引起头痛的发生。头痛通常位于额头、眼眶或枕部,有时可呈搏动性疼痛。
针对火炭菌中毒,可以进行毒物检测、血液生化分析以及胃镜检查等诊断。治疗措施包括洗胃、活性炭吸附残留毒素、维持液体平衡和电解质稳定。患者应密切监测病情变化,特别是器官功能指标,避免不必要的药物干预,以免加重肝脏负担。

2024-03-21 22:54

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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