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气管狭窄如何检查
补充说明：气管狭窄如何检查
a******W 2022-09-02 11:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
气管狭窄可以通过支气管镜检查、胸部X线检查、CT扫描、超声心动图和肺功能测试进行诊断。由于气管狭窄可能引起呼吸困难，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.支气管镜检查
支气管镜检查是一种侵入性检查方法，可以直接观察气道内部情况，对于气管狭窄的诊断和评估非常有帮助。医生将一根柔软的内窥镜插入患者的呼吸道，在直视下观察气管狭窄的程度、位置及周围组织情况。
2.胸部X线检查
X线检查可以显示气管的位置、形态以及是否存在异常阴影或阻塞。患者需站立或坐姿，暴露胸部区域以接受射线投照。
3.CT扫描
CT扫描能够提供更为详细的气管结构信息，并有助于发现微小病变。患者躺在专用床上随滑轨移动至检查位置，在短时间内完成全身各处影像采集。
4.超声心动图
超声心动图可评估心脏对呼吸时胸腔压力变化的反应，从而间接反映气管狭窄程度。通常采用非侵入式方式，在胸前涂抹耦合剂后使用探头轻扫心脏区域。
5.肺功能测试
肺功能测试通过测量呼出气体量和质量来评估肺部通气能力，有助于判断气管狭窄引起的呼吸困难程度。患者可能需要深吸一口气然后尽可能快地呼出全部空气，期间应保持稳定且均匀的呼吸节奏。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。此外，若有哮喘等呼吸系统疾病史，应提前告知医生以便做好相关准备。
2024-03-09 22:49
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
