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骨巨细胞瘤怎么判断良性恶性
补充说明：骨巨细胞瘤怎么判断良性恶性
a******W 2022-08-23 22:54
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
判断骨巨细胞瘤良性恶性，可以通过病理检查、影像学检查、临床症状、实验室检查等方式进行判断，有助于医生更好地为患者制定治疗方案。
1、病理检查
骨巨细胞瘤是一种常见的良性骨肿瘤，通常是由于骨骼细胞过度增生所引起的，大多为单发，也有可能是多发的。一般可以通过病理检查的方式进行判断，骨巨细胞瘤良性的病理检查结果为组织细胞与多核巨细胞，而骨巨细胞瘤恶性的病理检查结果为骨巨细胞瘤细胞具有恶性的特征，一般可以明确患者的疾病为良性还是恶性。
2、影像学检查
影像学检查主要包括X线检查、CT检查、核磁共振检查等，通过影像学检查可以更好地明确骨巨细胞瘤的大小、位置，并且可以对肿瘤的形态进行分析，一般良性肿瘤的形态比较规则，而恶性肿瘤的形态不规则，边界不清晰。
3、临床症状
良性骨巨细胞瘤一般不会出现明显的不适症状，随着病情的发展，可能会出现局部疼痛、肿胀等症状。而恶性骨巨细胞瘤可能会出现关节疼痛、病理性骨折等症状，还可能会伴随出现发热、体重下降等情况。
4、实验室检查
患者也可以通过血常规检查、血沉检查、C反应蛋白检查等实验室检查的方式进行判断，一般良性肿瘤的血常规检查结果正常，而恶性肿瘤会出现血沉增快、C反应蛋白增高的情况。
5、其他检查
如果患者通过以上检查方式，无法明确疾病，还需要及时就医，在医生指导下通过病理学检查、免疫组织化学检查等方式进行判断，以免延误病情。
如果患者确诊为骨巨细胞瘤，建议及时就医，可以通过手术的方式进行治疗，如刮除术、切除术等。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
2022-08-23 22:54
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
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