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下肢脂肪栓塞的临床表现？
补充说明：下肢脂肪栓塞的临床表现？
a******W 2019-06-21 12:14
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
脂肪栓塞是由脂肪滴引起的一种栓塞，它经常在动脉、大血管和其他部位栓塞，导致大量肺缺血和坏死，严重的呼吸和循环障碍，并随时危及生命，脂肪栓塞常见于下肢血管损伤或由血管损伤引起的下肢骨折，脂肪滴通过静脉窦进入血液，然后返回心脏射入肺部，导致肺栓塞，栓塞远端供血不足，近端出现呼吸困难、循环衰竭等阻塞性改变。
2019-06-21 13:24
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血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见，在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展，以及医源性血管插管、造影等检查的增多，发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中，以四肢血管损伤较多，其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
