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应激性溃疡出血症状
补充说明：应激性溃疡出血症状
a******W 2022-08-18 14:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
应激性溃疡出血的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便，严重时可导致贫血或失血性休克，需紧急就医。
1.腹痛
应激性溃疡是由于严重的创伤、感染或其他急性病状态下胃黏膜急性炎症和糜烂所致。这些因素会导致胃肠运动异常，进而引发腹部不适。腹痛通常位于上腹部，但也可能波及其他部位，如下腹部或脐周。
2.恶心
应激性溃疡会引起胃肠功能紊乱，导致恶心的发生。恶心感常发生在上腹部，有时伴有呕吐。
3.呕吐
应激性溃疡会刺激胃肠道平滑肌收缩，从而引发呕吐反应。呕吐多为喷射状，且可能伴有咖啡渣样物质。
4.呕血
当应激性溃疡严重到损伤血管时，可导致出血，血液经口腔排出即为呕血。呕出物呈鲜红色或咖啡渣样，可能混有凝块。
5.黑便
长期出血会造成贫血，此时红细胞破坏增加，铁元素随粪便排出体外，在细菌作用下发酵形成硫化铁，使大便呈现黑色。黑便的颜色深，呈柏油样，与粪便混合均匀。
针对应激性溃疡出血的症状，可以进行电子胃镜检查以评估消化道情况。患者可在医生指导下使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等抑制胃酸分泌，也可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑来减少胃酸产生。建议密切监测患者的液体摄入量和尿量变化，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，以减轻胃部负担。
2024-04-28 23:07
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应激性溃疡是多发性外伤，严重全身性感染，大面积烧伤，休克、多器官功能衰竭等严重应激反应情况下发生的急性胃粘膜病变，是上消化道出血常见原因之一。应激性溃疡的病灶有4大特点：①是急性病变，在应激情况下产生;②是多发性的;③病变散布在胃体及胃底含壁细胞的泌酸部位，胃窦部甚为少见，仅在病情发展或恶化时才偶而累及胃窦部;④并不伴高胃酸分泌。
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