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肩颈部淋巴结肿大的原因
补充说明：肩颈部淋巴结肿大的原因
a******W 2022-07-18 22:51
颈部淋巴结肿大 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 胃癌
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩颈部淋巴结肿大的原因可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、乳腺癌等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒是DNA病毒，在感染人体后，其基因组可编码多种蛋白质，包括早期抗原和衣壳蛋白等。这些蛋白可以刺激机体产生免疫应答，导致淋巴细胞增生和活化，进而形成淋巴结肿大。患者可在医生指导下使用更昔洛韦、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，由于单克隆浆细胞过度增殖，导致血液中IgM水平升高，引起淋巴结肿大。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要由专业医师制定方案，如苯丁酸氮芥、环磷酰胺等化学药物可用于控制病情发展。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一组异质性非常高的恶性淋巴组织肿瘤，可能涉及全身各个部位，其中B细胞淋巴瘤较为常见。当病变侵犯到局部淋巴结时，会引起淋巴结肿大并伴有疼痛。对于非霍奇金淋巴瘤，化疗是主要的治疗方法，例如环磷酰胺、等药物能够有效抑制肿瘤细胞生长。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的癌症，当肿瘤发生远处转移至附近淋巴结时，会导致淋巴结肿大。肿大的淋巴结可能会压迫邻近器官，引起相应症状。根治性手术切除是胃癌的主要治疗手段，术后配合放疗、化疗等方式辅助治疗，常用药物有紫杉醇、氟尿嘧啶等。
5.乳腺癌
乳腺癌患者的癌细胞可能通过淋巴管扩散至附近的淋巴结，从而引起淋巴结肿大。肿大的淋巴结通常是无痛的，但随着病情进展，可能会出现红肿、疼痛等症状。针对乳腺癌的治疗主要包括手术切除、放疗以及靶向治疗，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物可阻断HER2受体信号传导通路，达到抑制肿瘤细胞生长的目的。
建议定期监测淋巴结的变化，以便及时发现异常。必要时，还应进行超声波检查以评估淋巴结的情况。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
2024-04-29 13:09
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淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
症状起因：引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病;病毒性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素：原发性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤)，恶性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生(包括Catleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。
可能疾病：妊娠合并巨细胞病毒感染 坏死性淋巴结炎 原发性腮腺淋巴瘤 咽囊炎 咽部结核
就诊科室：内科
