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眼睑下垂什么原因造成的
补充说明：眼睑下垂什么原因造成的
a******W 2022-06-23 19:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼睑下垂可能是重症肌无力、先天性动眼神经发育不全、眼轮匝肌损伤、糖尿病性眼肌麻痹、眼眶内肿瘤压迫等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.重症肌无力
重症肌无力是一种自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体受损导致的。当支配眼肌的神经信号传递障碍时，可引起眼睑下垂。抗胆碱酯酶药物如新斯的明可用于改善重症肌无力的症状。
2.先天性动眼神经发育不全
先天性动眼神经发育不全是由于胚胎期动眼神经发育异常所致，使提上睑肌功能减弱或者丧失，从而出现眼睑下垂的情况。对于先天性动眼神经发育不全引起的上睑下垂，可通过手术矫正来改善症状，常用的手术方式包括提上睑肌缩短术、额肌悬吊术等。
3.眼轮匝肌损伤
眼轮匝肌损伤可能导致局部血液循环障碍，进而影响神经和肌肉的功能，造成暂时性的上睑下垂。轻度的眼轮匝肌损伤通常可以自行恢复，但如果伴有疼痛或其他不适症状，则需要及时就医进行适当的治疗，如冷敷或热敷以减轻肿胀和疼痛。
4.糖尿病性眼肌麻痹
糖尿病性眼肌麻痹是糖尿病并发症之一，主要是因为长期高血糖导致周围神经病变，累及动眼神经时就会出现眼睑下垂的现象。患者可在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.眼眶内肿瘤压迫
眼眶内肿瘤压迫是指眼球后的软组织发生肿瘤性增生，对周围的正常结构产生压力，其中包括眼外肌和眼睑提肌，因此会导致眼睑下垂。针对眼眶内肿瘤压迫导致的眼睑下垂，一般可以通过开眶术的方式直接切除肿瘤组织，从而达到治愈的目的。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以早期发现并处理可能的问题。推荐进行视力测试、视野检查以及肌电图等辅助诊断。
2024-02-23 04:52
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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