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中耳胆脂瘤怎么确诊?
补充说明：中耳胆脂瘤怎么确诊?
2021-06-15 11:26
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牛俊涛 副主任医师 天津医科大学第二医院 三甲
擅长：鼻炎，鼻窦炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻内镜手术，鼻腔肿瘤手术，咽喉炎，咽堵症，扁桃体炎，声带疾病，声音嘶哑的综合治理，喉癌，咽癌等。
提问
中耳胆脂瘤一般可以通过症状、听力检查、CT等方法进行确诊。
1、症状
中耳胆脂瘤早期一般没有明显的症状，随着病情的发展，可能会出现耳鸣、听力下降、耳朵不适等症状。如果肿瘤侵犯了颅脑神经，可能会出现头痛、面部麻木、视力下降等症状。
2、听力检查
患者可以到正规医院配合医生通过听力检查的方法进行判断，听力检查主要是判断听力受损的程度，如果患者存在听力下降的情况，可能是中耳胆脂瘤引起的。
3、CT
CT检查可以通过影像学检查的方法进行判断，可以更加明确地判断出病变的部位以及病变的严重程度，对于疾病的诊断有一定的帮助作用。
除了以上方法以外，还可以通过耳镜检查等方法进行判断，建议患者及时前往医院就医，根据检查结果配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。
2022-09-08 03:29
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
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