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紫癜的临床表现和治疗原则
补充说明:紫癜的临床表现和治疗原则
a******W 2022-06-16 23:24
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紫癜的临床表现为皮疹、瘀点、瘀斑、触痛、出血倾向,若症状持续不缓解,建议及时就医以评估治疗。
1.皮疹
紫癜是由于微血管破裂导致血液外渗到皮肤下而引起的炎症反应。这些炎症细胞会释放化学物质,刺激周围组织产生更多的液体和白细胞,形成红色的皮疹。皮疹通常出现在双下肢,但也可能扩散到其他部位,如臀部和上肢。
2.瘀点
紫癜患者血小板减少或者凝血功能障碍时,毛细血管脆性增加,在轻微创伤后容易破裂,红细胞从血管内逸出并积聚于皮肤黏膜之下,从而出现瘀点的情况。瘀点通常直径小于3毫米,常见于四肢和躯干。
3.瘀斑
当紫癜患者的凝血因子缺乏或功能异常时,会导致凝血时间延长,使毛细血管通透性增高,血液外溢进入组织间隙,形成瘀斑。瘀斑通常比瘀点更大,颜色可深可浅,可能伴有疼痛或瘙痒感。
4.触痛
紫癜患者的皮肤下可能会有血肿形成,压迫周围的神经末梢,引起触痛的感觉。触痛通常局限于皮疹区域,有时可因压力而加剧。
5.出血倾向
紫癜患者的凝血功能受损,可能导致轻微损伤后出现长时间持续的出血。出血倾向可能表现为鼻出血、牙龈出血、皮肤淤青等症状,严重者可能出现内脏出血。
针对紫癜的诊断,可以进行血常规、尿常规以及骨髓穿刺等检查项目来明确病情。治疗方面,对于过敏性紫癜,主要是去除致敏因素,同时使用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等进行抗过敏治疗;而对于血小板减少性紫癜,则需要遵医嘱使用糖皮质激素如、等进行免疫调节治疗。建议患者避免剧烈运动,保持充足休息,以减少皮疹发生的风险。
2024-04-06 22:47
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血小板减少症是指血液中血小板单位细胞数减少或缺乏的症状。发生血小板减少症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病,在短时间内输血太多(如在动大手术期间),或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。特发性血小板减少症紫瘢是较常见的一种。
症状起因:通常是由于身体所形成的抗体(有防护症,通常是由于身体所形成的抗体(有防护作用的生化物质)攻击自身的血小板所致。某些急性感染是造成这种病的根本原因。服用某种药物(如磺胺、有机砷、奎尼丁等)治疗别的疾病,在短时间内输血太多(如在动大手术期间),或发生异常出血和凝血,都可能造成血小板减少。
可能疾病:白血病视网膜病变 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 药物免疫性血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 感染性血小板减少性紫癜
常见检查: 血小板计数 血小板ATP释放试验 血小板黏附试验 血小板聚集试验(PAgT) 血小板聚集试验 平均血小板体积
就诊科室:血液
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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