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新生儿为什么有紫癜l
补充说明：新生儿为什么有紫癜l
a******W 2022-06-15 23:39
紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血小板减少性紫癜 维生素K缺乏症 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿出现紫癜可能与遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症、过敏性紫癜等病因有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。这会导致皮肤、黏膜下出现瘀点和瘀斑。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的新生儿紫癜，可以遵医嘱使用药物进行止血治疗，如垂体后叶素等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，引起皮肤黏膜自发性出血。血小板的主要作用是在受伤时迅速形成凝块以防止进一步出血，当其数量不足时，无法有效地止血。新生儿可遵医嘱通过注射用白眉蛇毒血凝酶、注射用重组人白介素-11等方式来提高血小板计数，改善病情。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指某种或多种凝血因子含量低于正常水平，导致凝血功能异常。凝血因子参与血液凝固过程，缺乏会影响伤口愈合和出血时间。针对凝血因子缺乏所致的新生儿紫癜，可在医生指导下输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等补充缺失的凝血因子。
4.维生素K缺乏症
维生素K是合成某些凝血因子所必需的辅因子，缺乏会导致这些因子合成受阻，凝血功能受损。此时凝血时间延长，轻微创伤后也易发生皮下出血。新生儿可通过口服维生素K制剂或静脉注射维生素K来纠正缺乏状态，促进凝血因子合成。
5.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的微血管炎，使红细胞从毛细血管内漏出到周围组织中。这种炎症反应还可能影响凝血机制，导致出血倾向。新生儿可遵照医生的意见服用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解过敏症状，从而减轻紫癜的发生。
新生儿皮肤娇嫩，易受到外界刺激而出现紫癜，建议密切观察皮损变化，定期监测血小板计数。必要时，可进行血常规、凝血功能检测以及遗传咨询以评估相关风险。
2024-03-16 14:56
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
电子血压计
用于测量人体血压及脉搏。(不适用于新生儿及婴幼儿)
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
