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小脑扁桃体下疝畸形必须手术吗？
补充说明：小脑扁桃体下疝畸形必须手术吗？
a******W 2019-06-10 16:54
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精选回答(1)
舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
小脑扁桃体下疝畸形主要的损害是压迫小脑及脑干，使之发育不良，甚至危及生命，I型相对来说，畸形不是很严重的，何时手术要看畸形程度，如果小脑及脑干受压迫不明显，平时没有什么症状，可以暂不用手术，定期复查，观察变化，如果压迫明显，影响发育等，应及时手术，解除压迫，手术相对来说风险不是很大，方法是切除一部颅分，扩大颅颈部的空间。
2019-06-10 18:06
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小脑扁桃体下疝畸形又称Arnold-Chiari畸形、Arnold-Chiari综合征，为后脑先天性发育异常，是胚胎发育异常使延髓下段、四脑室下部疝入椎管的先天性后脑畸形。小脑扁桃体延长成楔形进入枕骨大孔或颈椎管内，严重者部分下蚓部也疝入椎管内，舌咽、迷走、副、舌下等后组脑神经及上部颈神经根被牵拉下移，枕骨大孔及颈上段椎管被填塞，脑脊液循环受阻引起脑积水。本病常伴其他颅颈区畸形如脊髓脊膜膨出、颈椎裂和小脑发育不全等。
