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肾结石和尿道结石
补充说明：肾结石和尿道结石
o*****0 2009-05-26 11:11
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朱杏娣 主治医师 上海新科医院
擅长：她多年来精心专攻非手术治疗"分娩排石法"即"胆管扩张 法",原理是通过药物的作用,使肝脏大量分泌胆汁,胆囊加强收缩,生产压力使结石位移、嵌顿,同时胆管高度松弛、扩张、促使排石.曾多次在中药杂志上发表文章,以及担任编委。
提问
"肾脏内结石数目达到两颗或两颗以上被称为多发性肾结石。多发性肾结石的数量、大小、形状、所在部分和有无感染等并发症都会影响肾结石发作时的症状。多发性肾结石的症状主要包括肾绞痛，血尿、脓尿，急性梗阻性少尿、无尿和慢性肾功能衷竭。相对于只有一颗结石的结石病，多发性肾结石的症状表现得更为明显。多发性肾结石的症状表现：⑴慢性肾功能衰竭：
一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。在上世纪80年代在国内首先开始进行体外碎石和包括经皮肾镜取石等各种肾结石的微创治疗。开放手术取石的应用已经越来越少了，在合并泌尿系统解剖异常时，可以开放手术治疗解剖异常同时取石。⑵急性梗阻性少尿、无尿：急性肾绞痛常伴明显肉眼或镜下血尿。少数结石引起完全性阻塞时可无血尿。结石若合并感染，则血尿和脓尿同时发生。个别由于肾结石长期刺激，导致肾内上皮化生，芦至发生磷状上皮癌，这时将呈持续性严重血尿。结石停止移动数天后，血尿消失。⑶临床表现，般为急性梗阻侧肾区疼痛、少尿或无尿、尿毒症、心力衰竭、高血压；高血钾及严重酸中毒。独肾（对侧肾缺如或无功能）患者或双侧输尿管结石，可引起急性梗阻性少尿或无尿。⑷肾绞痛：患者肾区 疼痛不明显，甚至无自觉性疼痛，主要表现为贫血、心力衰竭、腹部包块或原因不明的发热，胃肠症状，泌尿系感染，极易造成误诊。独肾或双侧肾结石患者，若结石长期阻塞或合并感染，可造成慢性肾功能衰竭 。"
2014-03-15 10:40
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谢梅茂 副主任医师 南昌大学第四附属医院 三甲
擅长：前列腺，生殖整形，泌尿感染，，性功能障碍，性疾病，泌尿结石，男性不育，泌尿肿瘤
提问
肾结石和尿道结石？肾结石的病因很多，有遗传性因素、代谢性因素、感染性因素、环境因素、饮食因素、解剖因素、药物因素
等等。其发病机制也非常复杂。我们可以通过了解尿液的成分，简单介绍肾结石的形成。排尿的主要作用是
排出新陈代谢所产生的各种废物。人每天排出约1500ml尿液，带走了大约30克-50克废物。这些废物包括：尿
素、尿酸、肌酐、各种酸性物质(氢离子、乳酸、葡萄糖醛酸、β—羟丁酸、草酸、枸橼酸等)、各种盐分(钙
、磷、镁、钾、钠、氨、氯等)。这些物质在尿液中的浓度较高，但人的肾脏可以使这些物质保持平衡，以溶
解状态排出体外。如果尿液太少的话，这些物质中溶解度较小的草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等物质就
会形成结晶——就是微小结石。通常人会在不知不觉中将这些微小结石排出。上述结石形成的原因，就是改
变了尿液中的某些成分、打破了尿液的平衡，先形成微小结石，在致病因素的长期作用下，结晶不断长大，
最终发展成有临床意义的肾结石。尿道结石还可分为分为原发性和继发性两类，其病因如下：
1.原发性尿道结石
指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。
2.继发性尿道结石
指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的
近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。
肾结石和尿道结石？建议您尽早去公立的三甲医院进行相应的检查和接受治疗。祝早日康复！
2014-01-13 11:20
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戴建国 副主任医师 上海新科医院
擅长：上海新科医院结石科：主治胆道外科、胆囊结石、肾结石、输尿管结石、肝内胆管结石、肝结石、胆囊炎、胆囊息肉、膀胱结石、尿道结石、胆道外科、胆管结石、擅长微创内镜保胆取石术等。
提问
你好！
肾结石病因:不按时进餐，胆汁在胆囊内存留时间过长易成结石。惯用低蛋白，粗碳水化合物饮食者，容易发生胆红素结石。
肾结石治疗:体外震波排石机对1 0mm以下的 肾结石和输尿管结石是最佳适应症。对较大结石可采取先碎石后排石的原则，达到优势互补。
意见:肾结石患者多饮水以稀释尿液，使结石易于排出。每天进水量当不少于3000毫升。注意饮食忌口。情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗，来上海可以来。
2013-07-17 12:32
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肾结石(calculusofkidney)指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石。肾是泌尿系统形成结石的主要部位，其他任何部位的结石都可以原发于肾脏，输尿管结石几乎均来自肾脏，而且肾结石比其他任何部位结石更易直接损伤肾脏，因此早期诊断和治疗非常重要。肾结石是泌尿系统的常见病，每20个人就有1个可能患有肾结石。
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