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皮肌炎和多发性肌炎哪个严重
补充说明：皮肌炎和多发性肌炎哪个严重
2021-06-24 14:24
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刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
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皮肌炎和多发性肌炎一般不存在哪个更严重的说法。两者都是比较严重的疾病，需要积极配合医生进行治疗。
皮肌炎和多发性肌炎都属于炎症性疾病，可能会累及到皮肤和肌肉，可能会出现皮肤损害、肌肉无力、疼痛等症状，不及时治疗可能会引起肺间质纤维化、心肌炎等并发症。两者的预后都是比较差的，所以无法比较哪个更严重。
建议患者可以在医生的指导下使用甲泼尼龙片、醋酸片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过血浆置换、胸腺切除术等方式进行治疗。在日常生活中要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。
2023-07-22 05:18
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宫晓峰 主治医师 沈阳市第七人民医院 三甲
擅长：从事皮肤科临床工作数年，对皮肤科常见疾病湿疹、体癣、带状疱疹、银屑病等有良好的经验。
提问
您好，相较来说皮肌炎恶性程度更高，肌炎主要表现为四肢近端肌肉疼痛及无力的情况，抽血检查可发现肌酶显著升高，可进一步检查肌电图、肌肉活检以明确诊断，如果为皮肌炎还可出现特征性皮疹，一般肌炎需要通过激素及免疫抑制剂进行治疗，同时定期进行复查相关指标，同时肌炎常伴发恶性肿瘤，所以应定期全面检查。
2022-08-27 00:39
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张岚 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长皮炎，湿疹，皮肤美容等
提问
皮肌炎和多发性肌炎这两种疾病的病情严重程度相当。
二者大多数都是由于严重的进行性肌无力并且累及呼吸肌或者吞咽肌，出现吞咽困难、呼吸困难以及营养不良等症状，或者是吸入性肺炎反复的肺部感染导致呼吸衰竭。对于合并严重的心力衰竭以及进行性的肺间质纤维化患者，病情通常也比较严重，而且治疗效果比较差。另外皮肌炎与多肌炎的治疗相似，首选糖皮质激素，根据病情的严重程度，选择不同的免疫抑制剂治疗，包括氨甲蝶呤、来氟米特等。
建议患者吃饭时细嚼慢咽，喝水时注意避免连续以及大口，否则容易呛咳。
2022-07-29 11:33
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皮肌炎（dermatomyositis，DM）又称皮肤异色性皮肌炎（poikilodermatomyositis），属自身免疫性结缔组织疾病之一，是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。多发性肌炎（polymyositis，PM）系指本组疾患而无皮肤损害者。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
