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动眼神经麻痹鉴别诊断有哪些
补充说明：动眼神经麻痹鉴别诊断有哪些
2019-05-23 08:43
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
动眼神经麻痹可以与重症肌无力、脑卒中、多发性硬化等疾病进行鉴别诊断。
1、重症肌无力
动眼神经麻痹通常是指眼外肌的运动神经出现了麻痹的现象，可能与自身免疫性疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现上睑下垂、眼球运动障碍、瞳孔异常等症状。重症肌无力属于神经肌肉功能障碍所引起的自身免疫性疾病，所以可以与重症肌无力进行鉴别诊断。患者可以在医生的指导下使用硫唑嘌呤片、他克莫司胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血浆置换进行治疗。
2、脑卒中
脑卒中可能与高血压、糖尿病、高血脂症等疾病有关，患者可能会出现头晕、头痛、肢体麻木无力等症状，还可能会出现说话不清、流涎等症状。脑卒中属于神经系统疾病，所以也可以与脑卒中进行鉴别诊断。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
3、多发性硬化
多发性硬化可能与病毒感染、自身免疫功能紊乱等因素有关，患者可能会出现视力下降、肢体无力、感觉异常等症状，还可能会出现眼球运动障碍、瞳孔异常等症状。多发性硬化属于神经系统疾病，所以也可以与多发性硬化进行鉴别诊断。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过血浆置换进行治疗。
除此之外，动眼神经麻痹还可以与视神经脊髓炎、急性横贯性脊髓炎等疾病进行鉴别诊断。如果患者出现不适症状，建议及时就医，以免延误病情。
2023-07-27 02:56
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张明亭 副主任医师 石家庄市第一医院 三甲
擅长：斜视，弱视，近视防控，眼睑肿物，睑内翻倒睫，先天性泪囊炎，结膜炎，散光，远视
提问
动眼神经麻痹诊断应该没有问题，应该在神经科寻找病因，对症治疗，六个月后无改善，可考虑眼科是否可以手术治疗。哈尔滨医科大学附属第一医院眼科徐进，微的影响不是很大的。但是以后慢慢发展的话就会影响宝宝的视力 重者失去光明。
2019-05-23 10:32
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
丁苯酞软胶囊
轻、中度急性缺血性脑卒中。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
