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什么原因引起足下垂？
补充说明：什么原因引起足下垂？
2021-06-24 13:49
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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲
擅长：擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗，关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。
提问
足下垂的原因可分为先天性足下垂、创伤性足下垂和神经源性足下垂。先天性足下垂可表现为马蹄内翻足，早期可通过手法按摩进行治疗矫正，晚期需要手术进行肌腱移位，纠正畸形。创伤性足下垂是因足踝部创伤导致跟腱挛缩及踝关节周围软组织挛缩而导致的足下垂，多为僵硬性。神经源性足下垂可以是坐骨神经损伤或者腓总神经损伤所致，也见于脑瘫等脑部疾病所导致。
2022-08-26 23:18
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张博 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：擅长全膝关节、全髋关节置换术，交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术 。
提问
足下垂可能是由足部骨骼畸变、小腿前侧肌肉损伤、神经方面的原因等因素所导致 。
1、足部骨骼畸变：脚的骨头骨折、肿瘤等畸变引起足下垂。2、小腿前侧的肌肉受损：例如外伤导致的胫前肌或腓骨长肌破坏，导致踝关节的后伸功能丧失会引起足下垂。3、神经方面的原因：由于脑血管疾病对神经的压迫，或是腓总神经的损伤或受压，使下肢前肌肉失去神经，从而导致足下垂。
如果患者只能躺在床上，不管是平躺或侧卧，尽量不要让脚悬空，可以在足底铺一块软垫。平躺时，患侧膝关节屈曲，脚掌踩在柔软的垫子上。
2022-08-24 17:45
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马蹄内翻足是临床最常见的足部畸形，其特点是足的前半部内收、内翻，跟骨内翻、跖屈、跟腱挛缩呈马蹄畸形等。
症状起因：1.遗传因素 本病常有家族史与遗传有一定的关系，如Wynne-Pavis等报道：患者中有家族史者的比例2.9%;另外单卵孪生的发病率远比双卵孪生为高，比例为33∶3。虽然遗传是一种重要因素，但尚不能确定显性隐性或伴性基因遗传的规律。 2.胚胎因素 Bohm认为，胚胎3个月之内，足处于马蹄内翻的三个原始畸形状态，即下垂，内收和旋后(内翻)。自第4个月开始，足处于中和旋转位，跖骨轻度内收，足也开始沿长轴旋前，接近正常人足的位置。任何发育障碍都将使足保持于胚胎早期的畸形位。 3.宫内因素 胎儿在宫内体位不佳，足部受压，长时间处于足内收、后跟内翻、踝部下垂位。相应地小腿后侧和内侧的肌肉缩短，内侧关节囊增厚，使足进一步处于畸形位。 4.环境因素 许多学者研究发现本病与环境因素有关，如Duraswami注射胰岛素至发育中的鸡胚内造成马蹄内翻足畸形。有人证明在肢体发育的关键时刻，缺氧可能导致马蹄内翻足。Stewart发现，在许多来自日本的患者中，由于有蹬坐于内翻足上的习惯，发病率特别高。
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就诊科室：骨科
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