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重度眼睑痉挛如何治疗
补充说明：重度眼睑痉挛如何治疗
2019-05-19 00:22
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
重度眼睑痉挛可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行缓解，多考虑是睡眠不足、精神紧张等原因导致的，但也不排除是面神经瘫痪引起的，建议采取合适的方式进行治疗。
1、睡眠不足
出现这种症状，建议在平时要保证充足的睡眠，避免熬夜，以免导致眼睑痉挛的情况加重。
2、精神紧张
患者在平时要保持愉快的心情，避免焦虑和紧张，多听一些舒缓的音乐，缓解紧张的情绪。
3、面神经瘫痪
患者患有该疾病可能是脑卒中、感染等原因导致面神经受损引起的，进而会影响局部的肌肉，在临床通常会出现眼睑痉挛、口角歪斜等症状，建议在医生的指导下服用甲钴胺片、维生素B12片等药物进行缓解，必要时通过面神经减压术等手术的方式进行治疗。
除了上述原因以外，还可能是脑出血等疾病导致的，需要查明原因后在医生的指导下采取合适的方式治疗。在平时要保证充足的休息和睡眠，避免机体过于劳累，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，少吃生冷辛辣油腻刺激的食物。
2023-07-27 02:56
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张明亭 副主任医师 石家庄市第一医院 三甲
擅长：斜视，弱视，近视防控，眼睑肿物，睑内翻倒睫，先天性泪囊炎，结膜炎，散光，远视
提问
重度眼睑痉挛，如果中医针灸都没有效果，那么您可以去专业医院注射肉毒素，改善症状，平时不能熬夜，不能长时候用眼，可以配合口服营养神经的药物，如甲钴胺和维生素B1。忌吃味道辛辣易上火的食物，可遵医嘱用药，按时复查。
2019-05-19 02:06
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眼睑痉挛-口下颏部肌张力障碍(blepharospasm-oromanbulardystonia)又称为Meige综合征(Meige’ssyndrome)，或Brueghel综合征是一组不明原因的综合征，主要表现双眼睑痉挛合并面部肌张力障碍样不自主运动。法国学者HeuryMeige(1910)首先描述了一组病例。本病是肌张力障碍，受累肌群阵发性强直收缩呈数秒至数分钟痉挛然后向其他部位扩展。尽管电生理及MRI研究推测此病可能与中脑、基底核有关但确切的病因仍然不明。有人认为某些镇静药物也可导致此病的发生。
症状起因：病因尚不清病因可能为： ①脑干上部基底核异常; ②脑内胆碱能系过度活跃; ③多巴胺受体超敏。 发病机制 1.中脑及基底核过度活化，使参与眼轮匝肌反射的脑桥髓内中间神经元过度活动所致。 2.多巴胺受体超敏，反应过度 3.基底核等脑内胆碱能神经系过度活跃病理：Garcia-Albea等(1981)报道的眼睑痉挛和Meige综合征的尸解病理无异常Ahrocchi等(1983)报道1例Meige综合征在纹状体背侧有斑块状神经元缺失和胶质增生Zweig等(1988)报道1例Meige综合征在脑干处核群(黑质致密部、蓝斑缝核、脑桥脚核)中有较严重的神经元脱失;在黑质和蓝斑中有少量细胞外神经黑色素(neuromelanin)着色的黑质中神经原纤维缠结较少。
常见检查：
就诊科室：眼科
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改善睡眠
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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轻、中度急性缺血性脑卒中。
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