发病时间：不清楚
肠闭锁手术需要造瘘吗？
补充说明：肠闭锁手术需要造瘘吗？
2019-05-07 22:32
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精选回答(2)
邸志勇 主任医师 黑龙江省医院 三甲
擅长：对临床常见病多发病有一定的诊疗经验，擅长消化内科，胃肠外科等常见病的诊断治疗。
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肠闭锁手术，一般需要造瘘。肠造瘘是临床上肿瘤患者解决肠道通畅性常用的方法，患者在每次更换造瘘袋时，要仔细观察造瘘口周围的皮肤有无红肿、疼痛等造瘘口皮炎的表现。一旦发现造瘘口皮炎，需要用造口粉，局部涂擦至少10-15分钟，待造口粉完全吸收后，将皮肤清理干净再贴造瘘袋。
2022-03-08 16:19
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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：普外肿瘤，胃肠外科。
提问
典型的症状表现有呕吐、腹胀、不排胎粪或仅排出少量灰绿色黏液样物等。应在纠正水电解质紊乱及酸碱平衡失调后，立即手术治疗。手术的方式有，1.膜式闭锁应做隔膜切除。2.盲段式闭锁，应做端端吻合，术中应切除闭锁近端扩大肥厚、血供差的肠管。
2019-05-09 17:43
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医生回答(1)
林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠闭锁手术需要造瘘，一定要带宝宝到当地正规的儿科医院做一个详细的检查，明确病因，对症治疗，选择合适的治疗方法，手术之后可以用碘伏消毒，然后不要碰水，一定要保持伤口的干燥与清洁，饮食也要注意多吃一些容易消化的流食。
2019-05-09 00:16
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
