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游动食管裂孔疝如何治疗？
补充说明：游动食管裂孔疝如何治疗？
2019-04-25 22:11
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精选回答(2)
张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
滑动性食管裂孔疝应根据症状的严重程度进行治疗。轻者可口服药物治疗，重者需手术治疗。
1、口服药物：如果滑动型食管裂孔疝症状较轻，可采用口服抗酸剂、胃黏膜保护剂等药物治疗，如奥美拉唑、硫糖铝、雷尼替丁等。具体用药，需要去医院。服药前请咨询医生综合判断，应遵医嘱。2、手术：如果患者滑动性食管裂孔疝的症状非常严重，需要手术治疗修复食管裂孔疝。
建议患者饮食清淡，忌辛辣刺激性食物。睡觉时选择左侧卧位可以缓解滑动性食管裂孔疝的症状。如有不适请及时就诊，根据患者病情综合判断后给予相应治疗。
2022-08-26 21:04
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
人体胸腔和腹腔之间由一层扁平肌肉分隔，叫膈肌；膈肌上有一个裂孔，叫食管裂孔；食管穿过膈肌上的食管裂孔进入腹腔与胃相连。正常情况下，食管裂孔刚好可容纳食管通过。但是人体腹腔内压力大于胸腔，当食管裂孔过大时，压力差会将胃的一小部分“吸入”胸腔内，就称为食管裂孔疝。食管裂孔滑动疝由于胃酸的反流，可引起的并发症有反流性食管炎、梗阻、上消化道出血、呼吸道症状等，食管旁疝可引起胃扭转、绞窄、急性胃扩张和肠梗阻、胃溃疡等疾病。一般症状不重或者没有症状可以考虑保守治疗，抑酸护胃，促胃肠动力，避免辛辣食物，一般合并反流性食管炎，梗阻，胸疼症状可以考虑手术治疗
2019-07-02 17:43
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食管裂孔疝可以吃奥美拉唑进行治疗，药物是治疗这种疾病的常用方法，平时要注意饮食清淡，千万不要追求您刺激性的食物，病者会出现胃肠消化能力有问题的症状，有的时候也会出现疼痛的感觉，做好相关护理工作也是非常重要的，注意正确合理的用药能改善症状。
2019-04-25 23:53
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
胃康灵胶囊
柔肝和胃，散瘀，缓急止痛。用于肝胃不和、瘀血阻络所致的胃脘疼痛、连及两胁、嗳气、泛酸；慢性胃炎见上述证候者。
碳酸氢钠注射液
（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
