发病时间：不清楚
共济失调分几大类？
补充说明：共济失调分几大类？
2019-04-22 15:21
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周志可 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：老年病医学 脑神经病
提问
共济失调一般分为小脑共济失调、大脑共济失调、感觉共济失调和前庭共济失调四大类。
1、小脑共济失调：患者随机运动的速度、节奏、幅度和强度等变得不规则，即协调运动障碍，也可能伴有肌肉张力下降、眼动障碍和言语障碍等。2、大脑共济失调：因为额桥束和颞枕桥束是大脑额叶、颞叶和枕叶与小脑半球之间的连接纤维。如果有疾病，会使患者出现共济失调，但表现相对较轻，如果很薄就会伴有眼球震颤。3、感觉共济失调：即脊髓后索受损，这将使患者无法正确识别肢体的位置和运动方向。感觉性共济失调会出现，如站立不稳、行走不知道距离、落地不知道深度等。4、前庭共济失调：患者的前庭病变会引起空间定向障碍，主要是平衡障碍。走路会变得不稳定，行走时会摔倒在一侧，不能沿着直线行走。
建议共济失调患者应尽快到医院进行检查，知道是哪一种类型才能对症治疗。
2022-08-12 14:05
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律医生 副主任医师 其他
擅长：从事神经病学临床、教学、科研工作近20年，对神经内科常见病癫痫、脑血管病、神经系统感染性疾病及疑难危重症有较丰富的临床经验。2017年开设了癫痫专病门诊，主要进行癫痫及脑血管病的诊断和治疗。
提问
脊髓型共济失调:常染色体隐性遗传，青春期发病，初期行走不稳，进行性脊髓损伤症状，隆伯格征(+)，睁眼均可改善。随后累及脊髓小脑束，出现足底宽度、步态蹒跚、定向震颤和小脑构音障碍。四肢肌肉张力下降，肌腱反射减弱或消失，下肢沉重。部分患者可能存在足弓、脊柱侧弯等畸形，部分患者可能存在心脏异常。(2)遗传性痉挛性截瘫:常染色体显性或隐性遗传或性连续遗传。儿童期起病多见于男性，主要表现为锥体束受损和痉挛性麻痹，下肢缓慢加重。
2019-04-22 16:48
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
盐酸纳洛酮舌下片
用于急性酒精中毒，限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡，但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。 本品主要成份及其化学名称为：17-烯丙基-4，5;环氧基-3，14-羟基吗啡喃-6-酮盐酸盐二水合物。基结构式为：分子式：C19H21NO4;HCl;2H2O分子量：399.87。
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平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
骨疏康胶囊
补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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