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去甲肾上腺素和肾上腺素的区别?

发病时间:不清楚

去甲肾上腺素和肾上腺素的区别?

补充说明:去甲肾上腺素和肾上腺素的区别?

2021-04-18 19:14

肾上腺素 血管 皮肤 心脏 腺苷 心率加快 心排血量 增高 神经 心率减慢 心律失常 收缩压 舒张压 支气管 休克 哮喘 心脏骤停 过敏性休克

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支忠继 主任医师 河北医科大学第三医院 三甲

擅长:内分泌系统常见病、多发病,糖尿病、甲状腺疾病及内分泌系统疑难杂症。

提问

去甲肾上腺素通过α受体的机动作用,可引起小动脉和小静脉血管收缩。血管收缩的程度与血管上得α受体有关。
皮肤粘膜血管收缩最明显,其次是肾血管,对冠状动脉作用不明显。这可能与心脏代谢产物增加扩张冠脉对抗了本品的作用有关。
α受体机动所致的血管收缩的范围很广,以皮肤粘膜血管、肾小球最为明显,其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等,即心脏兴奋后,心肌代谢产物腺苷增多,腺苷能促使冠状动脉扩张。
α受体激动得心脏方面表现主要是心肌收缩力增强、心率加快、心排血量增高的情况下,由于升压过高,可引起反射性兴奋迷走,神经使心率减慢,收缩率减弱,用阿托品可防止这种心率减慢。
由于血管强烈收缩是外周阻力增高,故心输出量不变或下降,大剂量也能引起心律失常但较少见。外周血管收缩和心肌收缩力增加引起供血量增加使收缩压及舒张压都升高,脉压略加大。肾上腺素可激动α受体和β受体,进而产生相应作用。如刺激心脏,可使心脏收缩力增强,也可扩张冠状动脉,增加心脏血供,同时,还可增加骨骼肌的血流。另外,还可促使皮肤黏膜血管收缩,促使呼吸系统支气管平滑肌舒张,从而扩张支气管。肾上腺素作为药物可用于治疗休克或严重哮喘。如休克患者出现心脏骤停,及时给予肾上腺素治疗可对心脏产生较强的刺激作用;另外,肾上腺素还可用于治疗过敏性休克。

2022-09-05 10:30

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肾上腺素中毒 (去甲肾上腺素中毒)

肾上腺素(adrenalin)和去甲肾上腺素(noradrenalin)为常用急救药物,过量则可引起中毒。少数病人对肾上腺素敏感性高,虽用治疗剂量亦可发生不良反应。原有甲状腺功能亢进及心血管疾病患儿,对肾上腺素亦较敏感,易致中毒。小剂量的肾上腺素能兴奋中枢神经系统,可用于治疗过敏性休克,大剂量的肾上腺素能够兴奋中枢神经的同时还会引起惊厥,并能抑制呼吸中枢。超大量的肾上腺素,尚可致急性肺水肿。

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