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腰椎间盘脱出能牵引吗
补充说明：腰椎间盘脱出能牵引吗
2019-04-13 04:15
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
腰椎间盘脱出一般是指腰椎间盘突出症，腰椎间盘突出症一般能牵引，但患者需要在医生指导下进行治疗。
腰椎间盘突出症主要是由于退变、劳累、外伤、遗传、先天性腰骶异常和某些外界诱发因素等原因引起。腰椎间盘突出症会导致髓核突出，压迫神经根或马尾神经，从而产生相应的神经压迫症状。患者一般会表现为腰痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木等症状，严重的患者可能会出现大小便障碍、鞍区感觉异常等症状。对于腰椎间盘突出症的患者，一般可以通过牵引的方式进行治疗。牵引可以使椎体恢复到正常的曲度，能够减轻神经根的压迫，缓解患者不适的症状。
对于腰椎间盘突出症的患者，如果出现明显的疼痛症状，则可以在医生的指导下使用非甾体类抗炎药进行治疗，例如布洛芬、塞来昔布等，还可以遵医嘱配合使用营养神经类药物进行治疗，例如甲钴胺、维生素B6等。如果患者症状比较严重，还需及时采取手术进行治疗。
2023-07-28 01:17
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
腰椎间盘是可以发生突出或脱出的，多以突出常见。突出是指部分椎间盘还在椎间隙内，而脱出是指整个椎间盘离开椎间隙，完全进入到椎管内。因此，椎间盘完全脱出虽然发生率相对.较低，但后果更加严重，常压迫脊髓和神经根造成明显的神经根性疼痛、肢体不同程度的截瘫和大小便失禁，甚至需要急诊手术切除脱出的椎间盘，以缓解患者的症状。
2019-04-13 04:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
