发病时间：不清楚
激素导致消化道出血的原因
补充说明：激素导致消化道出血的原因
2021-04-11 12:02
我要咨询
精选回答(2)
马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
激素导致消化道出血可能与糖皮质激素诱导的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、非甾体抗炎药引起的消化道黏膜损伤以及遗传性凝血因子缺乏等病因有关。这些情况可能导致胃黏膜屏障受损，从而引起出血。患者应避免使用可能导致胃黏膜损伤的药物，并注意饮食调理，减少刺激性食物摄入。同时，定期复查胃镜，监测病情变化，如有不适症状应及时就医。
1.糖皮质激素诱导的胃炎
长期使用大剂量糖皮质激素可引起胃酸分泌增加、胃黏膜屏障功能受损，进而诱发炎症反应和细胞增生，出现胃炎。胃炎可能导致恶心、呕吐、上腹部疼痛等症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑等药物进行治疗。
2.胃溃疡
激素刺激胃黏膜，使胃酸产生过多，破坏了胃黏膜的防御作用，从而形成溃疡。典型表现为餐后上腹痛、反酸、嗳气等。患者可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.十二指肠溃疡
激素可能通过抑制胃黏液的分泌来削弱胃黏膜的保护层，使得胃酸更容易侵蚀十二指肠壁，导致溃疡形成。常伴有空腹时上腹不适、烧心感、饥饿样不适等症状。患者可以在医生指导下服用兰索拉唑肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。
4.非甾体抗炎药引起的消化道黏膜损伤
激素可能会减弱胃黏膜的防御机制，同时非甾体抗炎药会进一步损害胃黏膜，导致消化道出血。可能出现呕血、黑便等症状。患者需要及时停用相关药物，并且在医师指导下服用泮托拉唑钠肠溶胶囊、硫糖铝混悬凝胶等药物缓解不适症状。
5.遗传性凝血因子缺乏
由于基因突变导致凝血因子合成减少或功能异常，当激素影响下，会导致凝血功能障碍，易发生出血事件。出血量通常较大，可能伴随头晕、乏力等症状。患者应立即就医并接受输注相应凝血因子替代疗法，如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
针对激素导致的消化道出血，建议密切监测患者的出血迹象，定期复查以评估病情变化。必要时，还可进行内镜检查以确定出血部位和严重程度，指导后续治疗。
2024-04-11 12:49
举报
许吉成 副主任医师 哈尔滨市第一医院 三甲
擅长：胃溃疡，消化道出血，肝硬化，胃肠道息肉，胰腺炎，结肠炎，溃疡性结肠炎，克罗恩病，慢性胃炎，胃肠道肿瘤，脂肪肝，肝功能异常
提问
激素导致消化道出血的原因，通常有药物刺激、胃溃疡、慢性胃炎等。
1、药物刺激
若患者长期服用含有激素的药物，如、强的松等，可能会导致胃肠黏膜受到刺激，使胃酸分泌过多，从而引起消化道出血的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下更换药物进行治疗。
2、胃溃疡
胃溃疡通常是指胃黏膜在消化液的作用下，导致患者出现炎性缺损，可能与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等因素有关。患者可能会出现腹痛、消化不良、食欲下降等症状，同时，还可能伴有呕血、黑便等情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等药物进行治疗。
3、慢性胃炎
慢性胃炎通常是指胃黏膜在各种因素的作用下，出现慢性炎症性病变，可能与幽门螺杆菌感染、胆汁反流等因素有关。患者可能会出现上腹部不适、腹胀、食欲减退等症状，同时，还可能伴有恶心、呕血等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。
除此之外，还可能与十二指肠溃疡等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-09-08 22:22
举报相关问题
向医生提问
消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
