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急性消化道出血的急救处理方法
补充说明：急性消化道出血的急救处理方法
2024-06-17 15:26
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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：胃食管反流病，消化性溃疡，肝炎，肝硬化，消化系统肿瘤，功能性胃肠病，消化内镜检查及治疗。
提问
急性消化道出血的急救处理措施包括补液支持、止血药物、内镜下止血等。
1.补液支持
可使用生理盐水、葡萄糖注射液等静脉滴注，以补充体液。通过快速恢复体内液体平衡，防止因失血导致的休克发生。充足的液体可以维持重要器官功能。适用于大量出血引起的脱水及电解质紊乱情况。
2.止血药物
常用药物包括酚磺乙胺、氨甲苯酸等，可通过抑制凝血酶原活化因子来达到止血效果。这些药物能够减少血管通透性，促进受损血管收缩，从而达到止血目的。对于轻度至中度的上消化道出血患者，在医生指导下使用止血药物可能有效。
3.内镜下止血
内镜检查并配合电凝、激光烧灼等方式直接止血。内镜下可以直接观察到出血部位，并采取针对性措施如电凝、激光烧灼等，迅速控制出血。适用于急性上消化道出血且出血量较大时，内镜下止血是有效的紧急手段。
在处理急性消化道出血时，应避免进食刺激性食物，保持休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。同时，密切监测患者的血压、心率等生命体征变化，及时发现并处理并发症。
2024-06-17 18:25
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消化道出血是临床常见严重的症候。消化道是指从食管到肛门的管道，包括胃、十二指肠、空肠、回肠、盲肠、结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血。
西咪替丁片
消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
裸花紫珠片
消炎，解毒，收敛，止血。用于细菌感染引起的炎症，急性传染性肝炎，呼吸道及消化道出血。
