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开放性脊柱裂产生的原因
补充说明：开放性脊柱裂产生的原因
2019-04-02 19:41
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精选回答(2)
陈毅荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脚痛、踝关节损伤、骨髓炎、骨不连、骨肿瘤、膝关节损伤、四肢骨折、肢体矫形等疾病治疗。
提问
开放性脊柱裂可能是由基因突变、维生素D缺乏、叶酸缺乏等引起的。
1.基因突变
基因突变可能导致神经管闭合失败，从而导致脊柱裂的发生。这种遗传因素是开放性脊柱裂的主要原因之一。对于有家族史或高风险的孕妇，产前诊断如羊水穿刺或绒毛膜活检可以检测到胎儿是否存在基因异常。
2.维生素D缺乏
维生素D不足可能影响钙吸收，进而影响骨骼发育，增加脊柱裂的风险。因此，维生素D缺乏可能是开放性脊柱裂的原因之一。补充维生素D是预防和治疗维生素D缺乏的重要手段，例如通过口服维生素D3或阳光照射来提高体内水平。
3.叶酸缺乏
叶酸对胚胎神经管的正常发育至关重要，缺乏叶酸可能导致神经管闭合不全，引发脊柱裂。因此，叶酸缺乏也是开放性脊柱裂的一种潜在原因。孕期补充叶酸是预防叶酸缺乏引起脊柱裂的有效方法，建议备孕女性从计划怀孕前至少一个月开始服用叶酸片。
开放性脊柱裂患者应定期进行影像学检查，如X光、MRI等，以监测病情进展并及时发现并发症。此外，保持良好的营养状态，特别是摄入足够的维生素D和叶酸，有助于减少疾病风险。
2023-07-28 01:15
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包文中 副主任医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：擅长肝胆胰脾及胃肠道等普外科常见良恶性疾病的治疗，各类腹腔镜手术。
提问
胎儿出现开放性脊柱裂的原因很多，主要与遗传、环境、病毒感染、母婴血型不相容有关。20周后，症状明显。B型超声控制与脊柱两排强回声间期变宽或形成角为V形或W形。脊柱短，弯曲不规则，不完整，可伴有不规则囊性隆起。在严重的病例中，终止妊娠是一种与叶酸缺乏有关的神经管畸形，因此孕妇需要在怀孕前口服叶酸3个月，并在怀孕后继续口服叶酸3个月。
2019-04-02 19:48
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脊柱裂是指由于先天性的椎管闭合不全，在脊柱的背或腹侧形成裂口，可伴或不伴有脊膜、神经成分突出的畸形。临床上此种畸形十分多见，在普查人口中占5%～29%.其中多发于第1和第2骶椎与第5腰椎处。其发生原因主要是胚胎期成软骨中心或成骨中心发育障碍，以致双侧椎弓在后部不相融合而形成宽窄不一的裂隙。单纯骨性裂隙者称为隐性脊柱裂，最为多见;如同时伴有脊膜或脊髓膨出，则为显性脊柱裂，占1‰～2‰，后者在治疗上相当困难，且多属神经外科范畴。
多发人群：婴幼儿、儿童
典型症状： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
临床检查： 脊髓内胶质增生 椎间隙变化 节段性分离性感觉障碍 窦道相 骶骨发育不良
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（50000-80000元）
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