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新生儿溶血症是什么病？
补充说明：新生儿溶血症是什么病？
2019-03-31 18:58
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马艳 主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：儿童常见疾病的诊断和治疗特别是儿童抽动症、多动症、头痛、矮身材、性早熟、
提问
新生儿溶血病是指由于母儿不相合而产生的与母亲体内胎儿血型抗原不相匹配的血型抗体。这种抗体通过胎盘进入胎儿，引起同源免疫溶血。常见的Rh血型系统和ABO血型系统不兼容。
母胎Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要原因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿的父亲遗传的血型抗原母亲不具备，胎儿的红细胞进入母亲体内，使母亲产生相应的抗体。这些抗体然后通过胎盘进入胎儿，导致抗原抗体的免疫反应和溶血。比较常见的是母亲O型血，孩子A、B或AB型血，或者母亲Rh阴性血，孩子Rh阳性血。新生儿溶血的主要临床表现包括黄疸。大多数儿童在出生后24小时内出现黄疸，并且迅速加重。此外，还可出现不同程度的贫血、肝脾肿大，严重者可并发胆红素脑病，表现为尖叫、嗜睡、低反应、呕吐，继而抽搐，可留下后遗症，如落日眼、耳聋、脑瘫、眼球运动障碍、手足蠕动。
新生儿溶血的其他原因包括红细胞酶或红细胞膜的缺陷，这些都有专有名词。只有血型不相容的溶血才叫做新生儿溶血。如何治疗新生儿溶血应根据治疗的重点，即预防新生儿心力衰竭和贫血。诊断分为产前诊断和产后诊断。注意防止宝宝出生后2天到7天出现黄疸。2个月左右的时候需要注意防止宝宝贫血。建议对宝宝进行光疗或输入白蛋白、葡萄糖、肾上腺皮质激素等治疗，具体治疗方案由医生指导。
2022-06-30 00:02
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李德渊 副主任医师 四川大学华西第二医院 三甲
擅长：儿童呼吸系统疾病，儿童感染性疾病，新生儿疾病，如发热、咳嗽、呕吐、腹泻、厌食等。专注于儿童呼吸系统疾病，如支气管炎、肺炎、儿童喘息，慢性咳嗽、过敏性疾病等诊治。
提问
新生儿溶血病是新生儿科常见的疾病，最常见的即为ABO溶血和RH溶血，前者的发生率为1/5，后者的发生率为1/20。溶血病的出现主要是由于存在于母体内的相关抗体透过胎盘屏障进入宝宝体内，而这些抗体在正常情况下是不应出现在宝宝血液系统中的，这些抗体透过胎盘屏障进入宝宝体内后，会与宝宝血液中红细胞上的相关抗原结合，发生抗原抗体反应，使红细胞受到破坏，红细胞细胞膜受到破坏后，其内的胆红素释放入血，即可以引起黄疸，如短时间内大量破坏红细胞则会同时出现贫血。
2019-03-31 19:14
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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