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什么原因导致新生儿食管闭锁?

发病时间:不清楚

什么原因导致新生儿食管闭锁?

补充说明:什么原因导致新生儿食管闭锁?

2019-03-31 11:55

食管闭锁 畸形 怀孕 彩超 手术 哺乳 呛咳 肺炎 血管 发育不良 先天性食管闭锁 食管 气管 腹部 结肠

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精选回答(2)

宋博今 主治医师 郑州市妇幼保健院 三甲

擅长:硕士研究生学历,长期从事儿科临床工作,擅长儿童各种常见病,多发病的诊治,如气管炎,肺炎,上呼吸道感染,儿童腹泻病,等

提问

你好,食管闭锁的病因可能与遗传因素、炎症或血管发育不良等有关,但具体病因尚不清楚。先天性食管闭锁手术方式有所差异,最常见的类型是合并有食管、气管瘘的Ⅲ型食管闭锁,其瘘口接近气管隆嵴,手术是治疗的最重要手段。一般说来,断端距离超过3cm就不宜采用一期食管吻合术,而Ⅰ、Ⅱ型食管闭锁往往与近远端食管闭锁盲端相距大于3.5cm,食管重建可考虑进行延期食管一期吻合术或行食管替代术。该手术可在患儿8~12周进行,此时患儿体质量增加1倍,两盲端的距离也往往可小于2cm,采用食管端端吻合术;若食管近远端距离大于2个椎体(即长段型食管闭锁),一般采用分期手术,第一次颈部行食管造口、气管瘘修补及腹部胃造瘘,待6个月后行胃代食管或结肠代食管手术。

2023-03-07 13:45

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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲

擅长:外科,男科疾病

提问

你好,食管闭锁的病因可能与遗传因素、炎症或血管发育不良等有关,但具体病因尚不清楚。先天性食管闭锁手术方式有所差异,最常见的类型是合并有食管、气管瘘的Ⅲ型食管闭锁,其瘘口接近气管隆嵴,手术是治疗的最重要手段。一般说来,断端距离超过3cm就不宜采用一期食管吻合术,而Ⅰ、Ⅱ型食管闭锁往往与近远端食管闭锁盲端相距大于3.5cm,食管重建可考虑进行延期食管一期吻合术或行食管替代术。该手术可在患儿8~12周进行,此时患儿体质量增加1倍,两盲端的距离也往往可小于2cm,采用食管端端吻合术;若食管近远端距离大于2个椎体(即长段型食管闭锁),一般采用分期手术,第一次颈部行食管造口、气管瘘修补及腹部胃造瘘,待6个月后行胃代食管或结肠代食管手术。

2019-03-31 12:07

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医生回答(1)

刘红砖 主治医师 三甲

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目前对于新生儿食管闭锁,具体是什么原因引起的,还没有明确的说明。这种畸形一般在怀孕期间很难通过彩超发现,要及时手术治疗意见建议:要看病情的严重程度,一般情况下在出生以后第一次哺乳有呛咳等等情况可以初步推断,但是如果食管闭锁的位置比较低的话可能只发现孩子吃得少,呛咳,肺炎等等不一定特别明显。

2019-03-31 13:41

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疾病百科

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食管闭锁

食管闭锁又称食管闭锁症,天性食管闭锁。在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。   食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,小儿出生后即出现唾液增多,不断从口腔外溢,频吐白沫。食管闭锁(atresia of oesophagus)及食管气管瘘(tracheoesophagealfistula)在新生儿期并不罕见,根据国内统计,其发生率为2000~4500 个新生儿中有1 例,与国外发病率近似(2500~3000 个新生儿中有1 例)。占消化道发育畸形的第3 位,仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡,近年来由于小儿外科的发展,手术治疗成功率日见增高。

  • 症状起因:胚胎初期食管与气管均由原始前肠发生,二者共同一管。在5~6周时由中胚层生长一纵嵴,将食管气管分隔,腹侧为气管,背侧为食管。食管经过一个实变阶段,由管内上皮细胞繁殖增生,使食管闭塞。以后管内出现空泡,互相融合,将食管再行贯通成空心管。若胚胎在前8周内发育不正常,分隔、空化不全可引起不同类型的畸形。有人认为与血管异常有关,前肠血流供应减少,可致闭锁。高龄产妇、低体重儿易于发生,13为早产儿。

  • 可能疾病:食管痹  瘢痕性类天疱疮  原发性食管恶性黑色素瘤  先天性食管闭锁  

  • 常见检查: 食管24小时pH监测  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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