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先天性食管闭锁应该怎么治疗
补充说明：先天性食管闭锁应该怎么治疗
a******W 2021-11-15 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天性食管闭锁的治疗可能包括新生儿胃管插管喂养、胸腔镜下先天性食管闭锁矫治术、术后营养支持治疗、定期随访等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.新生儿胃管插管喂养
通过口腔插入一根细软的硅胶管至胃部，利用滴注泵给予营养液或药物。此方法可提供稳定可靠的消化道通路，减少因吞咽困难导致的并发症风险。适用于无法经口进食或需要特殊配方食品的患者。
2.胸腔镜下先天性食管闭锁矫治术
胸腔镜手术是在局部麻醉或全身麻醉下，使用微创技术对胸部进行操作，通常由经验丰富的外科医生执行。该手术旨在纠正食管闭锁的位置，恢复其正常解剖结构，改善吞咽功能。对于确诊为先天性食管闭锁且无其他严重合并症者而言，这是一种常规治疗方法。
3.术后营养支持治疗
术后营养支持包括肠外营养和肠内营养两种方式，需个体化制定方案并监测效果及副作用。良好的营养状态有助于促进伤口愈合、预防感染及支持免疫系统功能。对于接受过复杂手术如胸腔镜下先天性食管闭锁矫治术的患儿至关重要。
4.定期随访
定期随访涉及定期检查患者的生长发育状况以及可能的并发症迹象。这可以帮助早期发现并处理任何可能出现的问题，确保患者得到最佳护理。对于所有接受治疗的患者都非常重要。
先天性食管闭锁是一种罕见但严重的先天畸形，需由专业团队综合评估后决定适宜的治疗策略。除上述措施外，还应考虑采取新生儿重症监护病房管理，密切监测呼吸功能和电解质平衡。
2024-02-03 09:02
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先天性食管闭锁及食管气管瘘(tracheoesophageal fistula)在新生儿期并不罕见，根据国内统计，其发生率为2000～4500个新生儿中有1例，与国外发病率近似(2500～3000个新生儿中有1例)。占消化道发育畸形的第3位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠。男孩发病率略高于女孩。过去患本病小儿多在生后数天内死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日见增高。
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