发病时间：不清楚
二尖瓣关闭不全听诊
补充说明：二尖瓣关闭不全听诊
2019-03-26 09:48
二尖瓣关闭不全 肺动脉高压 二尖瓣返流 冠状动脉造影 冠心病
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精选回答(2)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
二尖瓣关闭不全听诊可闻及心尖部舒张期杂音。
二尖瓣是心脏左心房和左心室之间的瓣膜，当心脏收缩时，它应完全关闭以防止血液反流。如果瓣膜不能完全闭合，即为二尖瓣关闭不全。杂音是由于血液反流引起，伴随心脏扩大和心力衰竭风险。正常情况下，听诊无杂音，若出现应考虑二尖瓣病变。例如，风湿性心脏病、感染性心内膜炎等都可能导致二尖瓣关闭不全。
定期进行心脏超声检查，监测心脏功能变化；避免剧烈运动和重体力劳动，保持健康的生活方式，如戒烟限酒，有助于减缓病情进展。
2023-07-23 01:40
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顾倩 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：儿科疾病。
提问
二尖瓣关闭不全是一种心脏结构病变，可导致血液返流，引起乏力、心悸、胸痛、劳力性呼吸困难等，可通过心脏彩超，心前区听诊来确定诊断。二尖瓣关闭不全在心尖部可听到收缩期杂音，多为较粗糙的全收缩期吹风样杂音，可向腋下及左肩胛间部传导。
2019-03-26 09:58
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
二尖瓣关闭不全在听诊的时候可听到低调短促的舒张期杂音，肺动脉高压时肺动脉瓣区还处于出现心音亢进的情况。这些检查对确诊二尖瓣返流明确原发性心肌蹭或功能性二尖瓣关闭不全均有很大的帮助；血流动力学检查有助于估价受累瓣叶的蹭严重程度；冠状动脉造影可确定患者是否需要同时行冠脉旁路移植术因为合并冠心病者手术的死亡率高并发症多.
2019-03-26 11:39
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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