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二尖瓣关闭不全怎样才能
补充说明：二尖瓣关闭不全怎样才能
2024-09-02 00:04
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孟恬宇 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：老年心血管疾病
提问
二尖瓣关闭不全可以通过心脏瓣膜修复术、心脏瓣膜置换术、抗凝治疗等措施进行治疗。
1.心脏瓣膜修复术
心脏瓣膜修复术可能包括经皮穿刺介入手术、开胸手术等。例如，通过经皮穿刺将导管插入心脏，使用支架或缝合器来修复受损的瓣膜。此方法旨在恢复瓣膜功能，减少反流，从而改善心脏泵血效率。通过直接修复瓣膜结构，可以缓解症状并延缓疾病进展。适用于轻度至中度二尖瓣关闭不全且瓣叶无严重钙化或变形的患者。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术通常采用开胸手术，在体外循环下移除受损瓣膜，植入人工瓣膜。如机械瓣膜或生物瓣膜。置换瓣膜可有效解决关闭不全的问题，提高心脏输出量。新瓣膜能够立即恢复正常功能，但需要定期随访以评估其长期效果。适用于重度二尖瓣关闭不全导致的心力衰竭或其他并发症，以及无法通过修复恢复瓣膜功能的情况。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可能包括口服华法林、注射肝素等。例如，根据患者的INR值调整华法林剂量，确保血液处于适当凝固状态。抗凝治疗有助于防止血栓形成，保护心脏免受进一步损伤。通过控制凝血过程，预防因血栓引起的并发症，如心肌梗死或脑卒中。适用于存在血栓风险的二尖瓣关闭不全患者，如合并房颤或有既往血栓史者。
除了上述专业医疗手段外，日常生活中应保持健康的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适量运动，同时注意监测体重变化，避免过度肥胖。
2024-09-02 10:58
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风湿性心脏病二尖瓣闭锁不全是由于反复风湿性炎症后所遗留的二尖瓣瓣膜损害，使瓣膜发生僵硬、变形、瓣缘卷缩，瓣口连接处发生融合及缩短，同时伴腱索、乳头肌的缩短、融合或断裂，造成二尖瓣的闭合不全，从而引起血流动力学的一系列改变。
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