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什么情况下提示失钾性肾病?
补充说明:什么情况下提示失钾性肾病?
a******W 2019-03-17 16:22
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精选回答(1)
您好,一般血清钾<3.5mmol/L时称低血钾,可能因钾离子摄入减少或丢失过多引起的,比如昏迷、手术后较长时间禁食的患者,如果此时静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够。丢失过多常见于胃肠炎等严重腹泻、呕吐的人,还有一些肾脏疾病、长期服用利尿剂、含利尿剂的降压药、碱中毒等也会导致低钾,轻度低钾可出现腹胀,恶心和便秘,随着低钾的严重程度增加还可出现肌无力和发作性软瘫、各种心律失常和传导阻滞,长期低钾可使肾小管受损而引起缺钾性肾病。建议到医院进一步检查就诊明确低钾的程度及低钾的原因,进一步治疗。
2019-03-17 18:29
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医生回答(1)
对低钾血症,首先的一点是应积极到县城的一家医院接受治疗原发病,同时注意补钾,最好口服氯脂钾,因呕吐不能口服或病情严重时,可以静脉内滴注补钾,一般只有在每日尿量在500-700毫升以上时,才允许静脉内补钾,输入液钾浓度以每升20-40毫摩尔为宜。
2019-03-17 18:02
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻,长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性,多源性早搏或快速心律失常。
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