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听神经瘤的早期症状
补充说明：听神经瘤的早期症状
2021-02-14 18:08
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赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲
擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验
提问
听神经瘤的早期症状有轻微耳鸣、听力下降、眩晕、恶心、呕吐、局部面部麻木、疼痛、步态不稳、声音嘶哑以及吞咽困难等。
听神经瘤是一种从听神经生长而来的肿瘤，医学上称为神经鞘瘤。这是一种起源于神经鞘中部并异常生长的肿瘤，其症状是压迫，首先影响听力。如果肿瘤太大，压迫会继续加剧，从而影响面神经。即使太大并向前生长，也会导致三叉神经，即听神经瘤，这是一种从听神经生长而来的神经鞘瘤。会产生相应的周围神经压迫症状，称为听神经瘤。听神经瘤患者的早期症状为一侧的耳朵会出现轻微的耳鸣，耳鸣会一天24小时存在，患侧的听力也会出现下降，打电话或者听别人说话时，往往听不清楚。肿瘤还会使内耳前庭部位的结构出现紊乱，使患者出现眩晕，只是比较明显，躺下休息后会有所减轻。患者还会出现恶心、呕吐等症状。当肿瘤在逐渐增大时，患侧的三叉神经以及面神经会出现抽搐，或者周围性面瘫，主要表现为局部面部出现麻木和疼痛。随着肿瘤的不断增大，可能会压迫到脑干部位，使患者出现步态不稳、声音嘶哑、吞咽困难等症状。听神经瘤要及早地发现，及早地手术治疗。
听神经瘤患者应空腹以防止误吸，饮食应注重营养。患者需要吃更多高蛋白、高热量和高维生素的液体食物，以及新鲜蔬菜汁和果汁。鱼、肉、蛋和牛奶等食物不应过热，以防烫伤。不要吃辛辣、刺激、变质和油腻的食物。此外，应避免腌制、熏制、火烤和烧焦的食物。应特别注意避免吸烟和饮酒等不良习惯。
2023-01-13 15:51
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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