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听神经瘤手术后会复发的几率大吗
补充说明：听神经瘤手术后会复发的几率大吗
2024-05-23 11:42
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李峰 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：神经创伤重症相关疾病的诊疗:重型颅脑损伤、高血压脑出血、脑积水、颅骨修补、动脉瘤等疾病。
提问
听神经瘤手术后复发的几率较低，但存在个体差异。
听神经瘤是一种较为常见的颅内良性肿瘤，虽然大部分为良性，但具有一定的复发可能性。患者在进行听神经瘤手术时，如果肿瘤体积较小且未侵犯重要结构，手术过程中能够完整切除肿瘤，则复发的风险相对较低。对于恶性程度较高的听神经瘤或存在家族史者，复发风险可能会相应增加。
听神经瘤的复发风险还取决于肿瘤分级、术后残留情况以及患者的个人因素，如是否有放疗史等。
定期复查是关键所在，以便及时发现任何可能的复发迹象，并采取适当的干预措施。此外，保持良好的生活习惯和健康的生活方式也有助于降低肿瘤复发的可能性。
2024-05-23 13:37
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听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，多源于第Ⅷ脑神经内耳道段，亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底，听神经瘤极少真正发自听神经，而多来自前庭上神经，其次为前庭下神经，一般为单侧，两侧同时发生者较少，肿瘤外观呈灰红色，大小不一，形状各异，质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同，瘤体表面有膜，显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状，排列成栅栏或漩涡状，胞浆似纵纤维状，内含粗面内质网等细胞，瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内，和胶原纤维与罗斯小体并存，有的瘤细胞为多形，成团群集、界限不清，组成大小形状各异的团网，细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存，唯多以其一为主，肿瘤增长较缓慢，不同时期速度可不同，若发展过快，其中心可液化囊变，瘤体本身血管分布不多，源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种，占颅内肿瘤的7%-12%，占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤，早诊早治疗效好，肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。
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