发病时间：不清楚
肥厚型梗阻性心肌病禁忌药物有哪些
补充说明：肥厚型梗阻性心肌病禁忌药物有哪些
2019-01-28 01:48
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精选回答(2)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
肥厚型梗阻性心肌病患者禁忌药物主要包括强心药物、利尿药物、扩血管药物等，患者要在医生的指导下用药。
1、强心药物
如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等，服用后可以增强心肌收缩力，使心肌排血量增加。
2、利尿药物
如片、氢片等，服用后可以减轻心脏负荷，使心肌收缩力增强。
3、扩血管药物
如硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯片等，可以扩张外周血管，使心肌供血、供氧增加。
除此之外，患者禁忌药物还包括抗胆碱药物、抗抑郁药物等，用药期间要遵医嘱用药，不要盲目用药。如果出现胸闷、胸痛等症状，要及时到正规医院就诊治疗，以免延误病情，对身体造成严重损害。
2023-07-23 01:39
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
你好，肥厚性梗阻心肌病，不建议使用强心药物，会增加心脏负担，本来功能就很差，心脏还相对供血不足，强心药物会增加心脏对于氧气的需求，加快心脏的衰竭。建议给予倍他乐克控制心率，适当给予利尿药物减轻心脏负担，同时可给予一些硝酸脂类的药物扩张冠脉，增加心脏血供。
2019-01-28 02:00
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，厚性心肌病患者应该避免使用增强心肌收缩力和减少心脏容量负荷的药物，比如洋地黄，硝酸类制剂等，以减少加重左室流出道梗阻。治疗该疾病的原则为弛缓肥厚的心肌，防止心动过速及维持正常的窦性心律，减轻左心室流出道狭窄和抗室性心律失常。
2019-01-28 02:56
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肥厚型梗阻性心肌病曾被称为主动脉瓣下肌性梗阻。Davies于1952年报道一家9位兄弟姐妹中5人得此病，其中3例发生猝死。1958年Teare描述心室间隔高度肥厚，其厚度远远超过左心室游离壁。且心肌细胞粗而短，排列杂乱，细胞间侧向连接丰富称为非对称性心室间隔肥厚。1960年后被认为是原发性心肌病的一种类型，在各类心肌病中约占20%，因而称为特发性梗阻性心肌病、特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄或肥厚型梗阻性心肌病。本病约30%的病例有家族史，可能具有遗传因素。发病时间可从婴幼儿到60多岁，但最常见的是在10～30岁之间，提示可能是先天性畸形，亦可能为后天获得。1960年起Goodwin，Kelly，Morrow，Brockenbrough，Braunwald，Wigle等先后对本病开展外科手术治疗。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
宁心宝胶囊
提高窦性心律，改善窦房结、房室传导功能，改善心脏功能的作用。用于多种心律失常，房室传导阻滞，难治性缓慢型心律失常，传导阻滞。
